От нехватки в организме человека биологически значимых для него элементов – кальция и фосфора, страдает костная и суставная структура, иммунная и кровеносная система, увеличивается частота падений, риск развития переломов. Для стабилизации баланса и поддержки необходимого уровня микроэлементов врачи часто прибегают к помощи витаминных препаратов. Наиболее назначаемым корректором обменных процессов в костной ткани является лекарство, зарегистрированное израильским фармацевтическим концерном Teva. Оно получило название Альфа Д3-Тева, т.к. влияя на фосфорно-кальциевый метаболизм, препарат одновременно устраняет дефицит холекальциферола (витамина D3). Механизм действия, правила приема, в каких случаях применять – об этом подробно расскажет прилагающаяся к лекарству Альфа Тева Д3 инструкция.

инструкция по применению альфа-д3-тева

Фармакологические свойства препарата

Основное действующее вещество – альфакальцидол. Является предшественником кальцитриола – D-гормона (активной формы витамина D), обладающего всеми присущими природному витамину свойствами. Альфа Д3-Тева относится к фармакологической группе витаминов. В организме выполняет следующие функции:

  • индуцирует синтез переносящих кальций белков, обеспечивающих также его и фосфатов всасывание из полости кишечника;
  • активизирует их реабсорбцию в почечных канальцах – транспорт из просвета канальцев в кровеносное русло;
  • способствует улучшению усвоения организмом микроэлементов, влияя на клетки-мишени, непосредственно, с помощью специальных рецепторов, взаимодействующих с гормонами;
  • вызывает усиленное отложение комплекса минеральных веществ в костной ткани, повышая ее плотность и уменьшая разрушение;
  • препятствует резорбции кальция из костей;
  • поддерживает должный набор и количество микроэлементов во внутриклеточной жидкости, уменьшая содержание паратгормона в крови, избыток которого приводит к распаду костной ткани;
  • нейтрализуя дефицит витамина D3, нормализует функциональную работу мышечной ткани;
  • стимулирует дифференцировку Т-лимфоцитов, обеспечивающих обнаружение и уничтожение чужеродных антигенов, активизирует внутреннюю защиту организма.

Лечебный эффект курсового приема Альфа Д3-Тева:

  • уменьшение скелетно-мышечного болевого синдрома;
  • улучшение координации;
  • увеличение скорости ходьбы;
  • восстановление нарушенного чувства равновесия при стоянии и в движении;
  • рост мышечной силы, снижение частоты падений, развития переломов;
  • укрепление иммунитета, оказание тонизирующего, общеукрепляющего действия.

укрепление иммунитета

Формы выпуска и состав

Выпускается витамин Альфа Д3 товарного знака Тева в единственной форме – капсулы, упакованные по 10 шт. в специальную плоскую матрицу с ячейками или помещенные в пластиковый флакон, а затем в картонную коробку. Согласно инструкции в коробке может содержаться 30 или 60 мягких капсул. Это жидкая смесь, заключенная в оболочку, которая:

  • обеспечивает точную дозировку;
  • предотвращает вытекание;
  • не допускает воздействия содержимого капсулы на вкусовые рецепторы;
  • защищает ингредиенты лекарства от быстрого и разрушительного действия желудочного сока.

На каждой капсуле Альфа Д3-Тева черными чернилами, состоящими из шеллака (природной смолы) и пищевого красителя, напечатана точная дозировка. Она указывает количество альфакальцидола в мкг, капсула конкретной дозировки соответствует определенному цвету:

  • 0,25 – красновато-коричневые;
  • 0,5 – бледно-розовые;
  • 1– от кремового оттенка до цвета слоновой кости.

Капсулы имеют продолговатую форму, под цветной желатиновой оболочкой находится маслянистая бледно-желтая жидкость. Помимо основного активного компонента – альфакальцидола, в состав препарата входят:

  • пищевые добавки, обладающие свойствами антиоксидантов: безводная лимонная кислота, токоферол (витамин Е), пропилгаллат;
  • арахисовое масло – источник легкоусвояемых жиров, аминокислот, витаминов, макро и микроэлементов;
  • этанол – связывающее вещество и консервант;
  • желатин (оболочка) – белковое соединение на основе коллагена, глицерин, увеличивающий степень вязкости, различные подсластители и красители на основе природных оксидов железа.

витамин е

Как действует Альфа Д3-Тева

При недостаточном поступлении кальция и фосфора с пищей, метаболических болезнях или с возрастом прочность и масса скелета снижается, возникает предрасположенность к заболеваниям костной системы, переломам, снижению двигательной активности. Восстановлению нарушенного минерального состава костей способствуют синтетические аналоги нутриентов – витаминов и микроэлементов. Поступая в организм через пищеварительный тракт, Альфа Д3-Тева лекарство – аналог витамина D:

  • быстро всасывается;
  • продолжительность действия – 6-48 часов;
  • максимальная концентрация вещества в плазме крови наблюдается спустя 8-12 ч;
  • с белками плазмы альфакальцидол поступает в печень, здесь, в меньшем количестве в костных тканях, в ходе реакции гидроксилирования он трансформируется в активный гормон – кальцитриол;
  • распределяется по организму, концентрируясь в костной ткани;
  • выведение подлежащих удалению продуктов обмена – почками и с желчью через кишечник;
  • период полураспада – 35 ч.
В отличие от витамина D нативного, получаемого из натуральных, природных источников, в почках альфакальцидол не биотрансформируется. Это позволяет использовать Альфа Д3-Тева пациентам, имеющим почечные патологии и сниженную активность фермента 1 альфа-гидроксилазы.

Правила приема

Применяют лекарство целиком, внутрь, не вскрывая оболочки капсулы и запивая ее достаточным объемом воды. Для достижения желаемого терапевтического эффекта требуется курсовой прием. Продолжительность лечения и норма суточной дозировки определяются индивидуально. Рассматривая каждый конкретный случай – вид заболевания, возраст пациента, наличие осложнений, лечащий врач подбирает оптимальную схему лечения. В особо тяжелых случаях препарат потребуется принимать в течение всей жизни.

употребление лекарства с водой

Следуя инструкции Альфадетрим Тева, прилагающейся к упаковке лекарства, дозу рассчитывают и назначают исходя из суточной нормы. Ее можно принимать единовременно или разделив на 2 приема, желательно поровну, в утренние и вечерние часы. Взрослым и детям с массой тела 6 кг и более рекомендуется придерживаться такой схемы посуточного приема (в мкг):

  • Недостаточность минерализации костей, вызванная эндогенными и экзогенными причинами (рахит, остеомаляция) – 1-3, курсом не менее 2-3 мес.
  • Снижение или прекращение продукции гормона, производимого паращитовидными железами (гипопаратиреоз) – 2-4 мкг.
  • Поражение скелета как следствие тяжелых заболеваний почек (почечная остеодистрофия) – начиная с 0,5 мг, но не более 2. Потребуется 2-3 курса (по 2-3 мес.) в год.
  • Дефицит фосфора в сыворотке крови, нарушение метаболизма (гипофосфатемия, фосфатный диабет) – 4-20.
  • Неспособность почек выводить кислоты из крови, возвращать в кровоток соли кальция и фосфора (болезнь Фанкони, ацидоз почечный) – 2-6.
  • Заболевания костной ткани любого происхождения (первичный, вторичный остеопороз) – 0,5-1.

При приеме Альфа Д3-Тева важно соблюдать ряд правил:

  • Начинать курс с минимальной рекомендуемой дозировки, повышать постепенно – по 0,25-0,5 до стабилизации основных показателей биохимического анализа крови.
  • В период лечения придерживаться сбалансированной диеты, учитывать индивидуальную чувствительность организма к витаминсодержащим препаратам, риск развития гипервитаминоза.
  • Регулярно в течение всей курсовой терапии (на начальном этапе еженедельно, в последующем, достигнув нужной дозы, раз в 3-4 нед.) контролировать концентрацию ионов кальция и фосфора в сыворотке.

Показания к применению

Медикамент назначается пациентам с нарушенной структурой костной ткани. Особенно полезен регулятор обмена Альфа Д3-Тева пожилым людям, ведь с возрастом особенно ощущается нехватка кальция, фосфора, витамина D, т.к. уменьшается их абсорбция, способность кожи синтезировать холекальциферол, возрастает вероятность развития почечной дисфункции. Согласно инструкции основные показания к приему следующие:

  • локальный и системный остеопороз (в т.ч. стероидный, 1 типа – постменопаузальный, 2 типа – старческий);
  • почечная остеодистрофия – поражение всех костей скелета при хронической функциональной недостаточности почек, наследственная остеодистрофия;
  • недостаток паратгормона, приводящий к системному нарушению обмена веществ и развитию гипопаратиреозу или его избыток вследствие заболевания эндокринной системы – вызывает гиперпаратиреоз костной формы;
  • остеомаляция – нарушение минерализации и размягчение зрелой кости ввиду недостаточности питания или нарушенных процессов всасывания, рахит – заболевание преимущественно детское, захватывает кости и хрящевую ткань, проявляется деформацией костей;
  • длительные вегетарианские диеты, нехватка солнечного света, многоплодная беременность;
  • гипофосфатемический рахит, развившийся в результате повышенного выведения фосфора из организма, фосфат-диабет – наследственное нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
  • врожденный рахит, витамин-D-зависимый;
  • генетически обусловленная остеомаляция – наследственное дефицитное состояние, вызывающее недостаточность минерализации и размягчение костей;
  • синдром Фанкони – врожденное или приобретенное рахитоподобное заболевание;
  • выделительный ацидоз (почечный) – неспособность почками выводить нелетучие кислоты, что нарушает кислотно-щелочное равновесие, повышает кислотность, подавляющую деление клеток и способность тканей к регенерации.

Противопоказания, побочные действия

Состояний, при которых запрещено применять витамины немного, но все они способны вызвать опасные осложнения и их необходимо учитывать. Следует отказаться от приема, если диагностирована:

  • гипервитаминоз D, гиперкальциемия – повышен уровень свободного кальция в крови; гипермагниемия – магния;
  • гиперфосфатемия (кроме сопутствующей гиперпаратиреозу) – концентрация фосфатов выше нормы;
  • аномальная восприимчивость, непереносимость, склонность к аллергической реакции на содержимое капсул – альфакальцидол, арахисовое масла, сою и другие дополнительные ингредиенты;
  • подверженность передозировке витаминными препаратами, риск интоксикации;
  • период вынашивания ребенка (особенно первый триместр), грудного вскармливания;
  • младенческий возраст: 0-3 года.

Только соблюдая меры предосторожности, пребывая под постоянным врачебным контролем, разрешается применять Альфа Д3-Тева, если:

  • почечнокаменная болезнь (нефролитиаз), мочекаменная, синдром нарушения работы почек;
  • сердечная недостаточность;
  • атеросклеротическое поражение артерий;
  • саркоидоз – гранулематозная болезнь, поражающая многие органы и системы;
  • заражение микобактериями туберкулеза (активный туберкулез легких).

больные легкие

В ходе курсового приема возможно возникновение некоторых побочных эффектов:

  • расстройства приема пищи, рвотные позывы, задержка дефекации, понос;
  • боль в подложечной области, животе, приступ изжоги, пересыхание ротовой полости;
  • увеличение в плазме аминотрансферазов, кальция, липопротеидов высокой плотности, фосфатов;
  • тахикардия, слабость, расстройства сна, головокружение, мигрень;
  • мышечная, костная, суставная боль;
  • кожное проявление аллергии.

Цена и аналоги

По категории отпуска Альфа Д3-Тева причислен к рецептурным препаратам, в аптеках можно приобрести аналог витамина D производства фармацевтической фирмы Тева и Эбербах ГмбХ. Стоимость зависит от количества капсул в флаконе и их дозировки. Альфа Д3-Тева цена за упаковку:

  • 30 шт. (1 мкг) – 665 руб;
  • 30 (0,5) – 535 руб, 60 – 744 руб;
  • 30 (0,25) – 320 руб, 60 – 535 руб.

Структурных аналогов, синонимов Альфа Д3-Тева, доступных в аптечных сетях, немного, это:

  • Альфадол-Са (Индия) – 30 (0,25) капсул за 460 руб;
  • Этальфа (Дания) – 30 (0,25) капсул за 230 руб.

Альфа Д3-Тева – аналоги отечественные:

Оксидевит (масляный раствор – капли внутрь) 5 мл. (9 мкг/1 мл) – 300 руб.

Заменять лекарство следует с разрешения врача, самостоятельно подбирать аналог запрещено.

препарат оксидевит

Отзывы об Альфа Д3-Тева

Опыт практического применения свидетельствует об эффективности регулятора фосфорно-кальциевого обмена в борьбе с детским рахитом, гормональными, возрастными изменениями опорно-двигательного аппарата, остеопорозом. Находит одобрение препарат со стороны пациентов, проходящих лечебно-восстановительный период после травм, переломов нижних и верхних конечностей. Среди достоинств Альфа Д3-Тева называют:

  • удобная форма, дозировка, легкость в расчете и приеме, в т.ч. детьми;
  • снимает суставные вечерние боли при менопаузе;
  • возвращает способность самостоятельно передвигаться, улучшает состояние ногтей, волос;
  • симптомы со стороны ЖКТ умеренные или вовсе отсутствуют, в отличие от препаратов с золедроновой кислотой (бисфосфонатов), часто вызывающих запор и диарею;
  • воздействует только на нижние отделы пищеварительного тракта, не раздражая ротовую полость, глотку и пищевод;
  • отпадает необходимость принимать другие кальцийсодержащие препараты.

Пациенты, принимавшие препарат, указывают также его недостатки:

  • высокая цена;
  • риск передозировки;
  • наличие нежелательных последствий – побочных явлений;
  • очень продолжительные курсы приема;
  • необходимость часто сдавать анализы.

Врачи отмечают, что в результате приема витамина Альфа Д3-Тева рентгеновское исследование показывает улучшение состояния костной ткани: увеличивается минеральная плотность костей, останавливается разрушение, потеря костной массы.

Меры безопасности, лекарственное взаимодействие

Чтобы правильно подобрать дозу и избежать осложнений требуется проведение углубленного обследования больного. Постоянный контроль данных клинических и лабораторных исследований поможет вовремя выявить стойкое, выходящее за рамки клинической нормы, повышение концентрации микроэлементов в крови. Симптомы передозировки:

  • жидкий стул, чувство тошноты, рефлекторный акт рвоты;
  • потеря аппетита, сухость во рту, привкус металла, усиленная жажда воды;
  • увеличение объема выделяемой мочи, повышение в ней кальция, частые позывы к мочеиспусканию ночью;
  • мигрень, слабость, повышенная утомляемость, боли в костях, мышцах.

инструкция по применению альфа-д3-тева

В этом случае необходимо немедленно отменить прием витамина и дождаться нормализации показателей (обычно хватает недели). Далее допускается возобновить лечение препаратом Альфа Д3-Тева, начав принимать половину критической дозы.

Изучая влияние медикамента на время реакции человека и быстроту психомоторного реагирования, установлено, Альфа Д3-Тева не снижает психомоторных показателей. Ограничений к допуску не выявлено, но нельзя не учитывать восприимчивость организма и его физиологическую особенность, т.к. инструкция производителя предупреждает о возможных побочных действиях, среди которых присутствует и значимые для определенных профессий явления – сонливость и головокружение.

Принимая Альфа Д3-Тева одновременно с другими медикаментами, важно знать об их взаимном влиянии друг на друга:

  • витамин усиливает терапевтический эффект стероидных гормонов и антирезорбтивных препаратов;
  • с лекарствами на основе наперстянки повышает вероятность развития аритмии;
  • с антацидами – возможен переизбыток магния в организме, с кальцийсодержащими препаратами и диуретиками тиазидного ряда – кальция;
  • минеральное масло, гастропротективные, гиполипидемические средства, колестирамин препятствуют всасыванию альфакальцидола;
  • производные барбитуровой кислоты, противосудорожные препараты, индукторы микросомальных печеночных ферментов ослабляют действие Альфа Д3-Тева – требуется увеличение дозы.

Принимать препарат следует строго в соответствии с инструкцией и назначением квалифицированного специалиста. Несоблюдение рекомендованных доз, превышенная продолжительность приема Альфа Д3-Тева чревато отравлением или передозировкой с развитием различных побочных явлений.

Перед приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь с вашим доктором, пройдите необходимое обследование