Артроз локтевого сустава: можно ли вылечить?

Артрозы локтевого и лучезапястных суставов являются более редкими  заболеваниями по сравнению с болезнями суставов ног. Несмотря на это, их развитие  в неменьшей степени  нарушает трудоспособность пациентов. Из-за чего же возникает артроз локтевого сустава, какие факторы вызывают его?

Локтевой сустав образуется в результате соединения плечевой, лучевой и локтевой костей.  Через него проходят три важных нерва, которые при патологических явлениях в нем часто бывают сдавленными.

Возникновению артроза этого сустава чаще всего предшествует травма, поэтому наиболее часто речь идет о посттравматическом локтевом артрозе. Кроме этого, влияние оказывает физическая нагрузка при тяжелой работе или при занятиях спортом. Наиболее подвержены этому теннисисты, фехтовальщики. Иногда болезнь возникает в результате гормональных сбоев. Нужно отметить, что практически никогда болезнь  не поражает женщин.

Симптомы заболевания

Артроз локтевого сустава  имеет следующие основные симптомы:

• сильные боли при сгибании и разгибании сустава,  при этом характерна  иррадиация  в направлении к кисти;
•  мышечная слабость, которая возникает из-за сдавленности нервных окончаний отеками и деформациями сустава;
•  в более поздней стадии болезни  в суставе  возникают  щелчки и хруст;
•  при дальнейшем  развитии заболевания  появляется ограниченная подвижность локтя;
• характерен симптом Томпсона, заключающийся в невозможности  тыльного сгибания кисти и быстром принятии положения ладонного сгибания;
•  при сгибании предплечий  отмечается симптом Велта, состоящий в том, что зрительно движения здоровой руки происходят быстрее;
•  при проведении указанных проб  присутствие  болезненных ощущений в пораженном суставе.

При артрозе уменьшается объем синовиальной жидкости, истончается и надрывается хрящ, что влечет за собой  болевые ощущения и ограничение подвижности.

На поздних стадиях заболевания главным симптомом является деформация сустава, которая становится заметной внешне. Больной локтевой сустав выглядит шире здорового, а наощупь можно заметить наличие костных разрастаний.

Иногда пациенту не удается согнуть или разогнуть руку в локте из-за сильных болевых ощущений, что является характерным для начальной стадии деформирующего артроза. Конечность будто застывает в полусогнутом положении.  Недопустимым является прикладывание каких-либо усилий для ее выпрямления.

Диагностика  болезни

   Основой для  постановки диагноза служат данные рентгенографии пораженного сустава. В некоторых случая дополнительно назначаются МРТ-диагностика и артроскопия. Обязательны при таких обследованиях анализы крови.

В случае наличия заболевания на рентгеновских снимках отмечаются характерные для него признаки, которые выражаются в уменьшении суставной щели, деформации костей, входящих в сустав, костных разрастаниях   в виде шипов вокруг него.

Основные факторы, вызывающие заболевание

Заболевание представляет  собой дегенеративные или дистрофические изменения, которые возникают в зоне надмыщелков плеча.

Все виды причины, обусловливающих его развитие, таким образом, можно разделить на следующие группы:

• Генетические факторы, включающие наследственные нарушения и этническую принадлежность индивида.
• Субъективные факторы, не связанные с генетикой- наличие лишнего веса, пожилой возраст, оперативные вмешательства.
• Внешние факторы- травмы,  регулярные   физические перегрузки при осуществлении трудовой деятельности либо занятий спортом.

Лечение локтевого артроза

Артроз локтевого сустава лечится различными методами. Лечение направлено на купирование болей, восстановление  возможного объема движений, профилактику рецидивов. Первой мерой служит устранение повреждающего фактора и предотвращение дальнейшего травмирования сустава. Как правило, локтевой сустав хорошо реагирует на лечение, кроме случаев значительного разрушения его тканей. Но важно не только снять воспалительные явления, но и нормализовать кровообращение в суставе, обеспечить его питание и правильную работу мышц.

• Щадящий режим в отношении больного сустава служит необходимым условием проведения остальных лечебных мер, при этом больную руку лучше зафиксировать на косынке.
•  Рекомендована мануальная терапия.
•  В период обострения назначаются стероидные и нестероидные противовоспалительные средства внутрь либо внутримышечно, кортикостероиды назначают по 2 инъекции в зону воспаления через 10 дней 3-5 раз.
• Применяются физиопроцедуры– электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия, иглорефлексотерапия, парафинотерапия.
• Назначаются препараты группы хондропротекторов,  способствующие восстановлению хрящевой ткани.
• Компрессы  с  бишофитом, медицинской желчью также оказывают ощутимый эффект.
• После снятия болевого синдрома назначают массаж и лечебную гимнастику.
• После уменьшения острых явлений рекомендуется санаторное лечение – грязи, родоновые  ванны.
• При неэффективности описанных методов и полном разрушении хрящевых тканей  применяется хирургическое лечение.

Таким образом, при локтевом артрозе рекомендуется комплексное лечение заболевания.

Прогноз   и возможные осложнения

Прогноз при данном заболевании в целом благоприятный, но при условии своевременного и правильного лечения. Вместе с тем, возможным осложнением является нарушение функции сустава, что выражается в затруднении разгибания предплечья.