Это заболевание считается наиболее частым поводом обращения к мануальным терапевтам и массажистам. В течение жизни оно проявляется практически у каждого человека и не имеет ни половых, ни возрастных ограничений. Кроме того, страдать могут им не только взрослые, но и дети.

Дорсопатия позвоночника представляет собой группу болезней позвоночника, главным признаком которых считается стойкий болевой синдром в спине и конечностях. Термин является собирательным и включает все болезни позвоночного столба, сопровождающиеся болями. Дословный перевод этого слова с латыни означает «заболевание спины».

По своей сущности дорсопатия представляет собой состояние, свойственное остеохондрозу, травматическим повреждениям, а также поражениям позвонков при заболевании сифилисом, туберкулезом, опухолями. Патологические изменения в этом случае затрагивают не только хрящи и костные ткани позвонков или межпозвоночных дисков, но и проходящие рядом кровеносные сосуды, мышцы, связки.

Причины

локализация в грудном и поясничном отделе

Остеохондроз является наиболее частой причиной дорсопатии. В связи с этим заболевания иногда считают идентичными друг другу, но это не совсем верно. Остеохондроз, как мы знаем, представляет собой дегенеративный процесс, протекающий в межпозвонковых дисках и постепенно втягивающий межпозвонковые суставы, тела позвонков, а также связочный аппарат позвоночника. Причем, сам этот процесс является не причиной, а предпосылкой болей.
Выраженность заболевания, отображаемая рентгенограммой, и его клиническая картина довольно часто не совпадают. Так, около половины людей, имеющих явные изменения в позвоночнике, никогда не испытывают болей в спине.

Помимо остеохондроза к причинам дорсопатии относятся:

  •   нарушения осанки;
  •   наличие заболеваний или травм позвоночника;
  •  наследственная предрасположенность;
  •  перегрузки позвоночника, возникающие при работе;
  •  отсутствие физической активности;
  • избыточный вес.

Заболеваниями, способствующими развитию дорсопатии, являются также сколиоз, лордоз, кифоз, спондилез. В зоне риска находятся люди, у которых отсутствует регулярная физическая активность. Ее недостаток столь же вреден, как и эпизоды больших, но кратковременных нагрузок у людей, имеющих малоподвижный образ жизни. Отрицательное влияние оказывает также длительное пребывание в неудобных позах. В связи с этим в первых рядах потенциальных больных находятся компьютерщики и завсегдатаи интернета.

Виды

диагностирование   В зависимости от места поражения дорсопатия позвоночника может быть:

  •  шейного отдела;
  •  грудного отдела;
  •  поясничного отдела;
  • смешанного вида.

Наиболее часто встречается это заболевание в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Это объясняется тем, что пояснице приходится выдерживать максимальные механические нагрузки. Поэтому, болезни поясничного отдела позвоночника наиболее часто бывают вызваны остеохондрозом.

По виду поражений подразделяют:

  •  деформирующие;
  • спондилопатии;
  •  прочие.

К деформирующим относят те виды заболевания, которые сопутствуют сколиозам, лордозам или подвывихам. Спондилопатии охватывают патологии, вызванные воспалениями, травмами и дегенеративными изменениями. К прочим относятся повреждения дисков и грыжи.

Симптомы

Наиболее характерным симптомом патологии являются боли в спине, локализация которых зависит от места поражения. При заболевании шейного отдела отмечаются следующие проявления:

  •   головные боли;
  •  онемение и слабость пальцев рук;
  •  головокружения;
  •  слабость;
  •  скачки давления;
  •  боли в сердце;
  • обморочные состояния.

проявление болезни   Дорсопатия грудного отдела дает о себе знать несколько другими признаками:

  •  постоянными болями в грудной клетке;
  •  усилением дискомфорта при чихании, кашле или физической нагрузке;
  •  болями в сердце колющего характера;
  •  болевыми ощущениями в органах брюшной полости.

Патологические явления в пояснично-крестцовом отделе проявляются такими симптомами:

  • болями в крестце, пояснице и ногах;
  • онемением ног;
  •  нарушениями стула и мочеиспускания;
  • болями в органах малого таза;
  • парезами и параличами ног.

Болевые ощущения, которыми заявляет о себе дорсопатия, могут иметь не только различную локализацию, но и совершенно разный характер. Они могут быть «простреливающими», постоянными, усиливающимися при наклонах, поворотах и других движениях.

Диагностика

Заболевание диагностируется на основании клинических данных и результатов инструментальных обследований. Выполняя пальпацию позвоночника, врач отмечает болезненные места, наличие выпячивания позвонков, рельеф окружающих мышц. Целью осмотра является выяснение следующей информации:

  • локализации и иррадиации дискомфортных ощущений;
  • связи возникающих болей с положением тела и характером движений;
  • наличия в анамнезе травм позвоночника;
  • эмоционального состояния пациента.

Это позволяет выявить наличие возможных новообразований, инфекционных процессов, а также соматических заболеваний, которые могут проявляться болями в спине. Проверяется локализация процесса, объем допустимых движений в конечностях, степень подвижности позвоночника. Неврологическое обследование позволяет оценить эмоциональное состояние пациента, наличие расстройств чувствительности, нарушений рефлексов, парезов и параличей.

рентген позвоночного столба   Для уточнения диагноза обычно назначают инструментальные исследования такого рода:

Благодаря этим методам удается исследовать состояние не только зоны поражения, но и близлежащих тканей, а также установить присутствие грыж или протрузий.

Лечение

Лечение этого заболевания проводится как на стадии обострения, так и вне его с целью профилактики. Терапия, проводимая в остром периоде, призвана ликвидировать или хотя бы уменьшить болевой синдром. При хроническом заболевании лечение дополняется реабилитационными мероприятиями, подбором индивидуального двигательного режима, сном на ортопедическом матрасе.

Примерная схема медикаментозного лечения при остром заболевании выглядит так:

  • назначение нестероидных противовоспалительных заболеваний;
  • применение анальгетиков и миорелаксантов;
  •  местные средства;
  • блокада местными анастетиками.

массаж шеи    Стандартной при этом является следующая последовательность лечебных мероприятий:

  • 1-3 день. Назначение обязательного постельного режима, применение миорелаксантов и обезболивающих блокад.
  • 3-10 день. Замена режима на полупостельный, обезболивание по часам, прием миорелаксантов и физиотерапевтических процедур. Умеренные физ. упражнения.
  • 10-20 день. Щадящий режим с ограничением активности. Прием обезболивающих процедур, массаж, мануальная терапия, лечебная физкультура.
  • 20-40 день. Активный двигательный режим и активная лечебная физкультура, обезболивание только при необходимости.

Как видим, после стихания болей пациент переходит на физиотерапевтическое лечение, мануальную терапию и массаж.
Если осуществляется лечение обострений хронической формы, применяют лекарственные препараты таких групп:

  •  нестероидные противовоспалительные средства;
  • местные средства;
  • обезболивающие;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы.

По мере утихания процесса назначают немедикаментозные методы лечения, расширение двигательной активности, при необходимости коррекцию психологического состояния.
При отсутствии эффекта назначают хирургическое лечение.