Болезнь Лайма – это такое заболевание, возбудитель которого попадает в организм при присасывании иксодового клеща к телу человека. Биологическая система на внедрение инфекционного агента отвечает потоком воспалительно-аллергических реакций. В патологический процесс вовлекаются кожный покров, сердце, центральная нервная система, подвижные соединения скелетной основы.

Важно вовремя выявить патогенный вид боррелий и быстро получить адекватное лечение. Иначе Лаймовая болезнь принимает хроническую форму и вызывает необратимые последствия. У пациентов, благополучно перенесших патологию, формируется непрочный иммунитет, который не предотвращает повторного инфицирования через несколько лет. Понятно, что лучшая профилактическая мера от болезни Лайма – это иммунизация, но вакцину разработать до сих пор не удалось.

укус клеща

Циркуляция возбудителя в природном очаге

Кровососущие членистоногие являются переносчиками грамотрицательных спирохет Borrelia. Бактериологические клетки активно размножаются, используя в качестве среды обитания животные сыворотки и низкомолекулярные органические соединения. Природными резервуарами для инфекционных агрессоров служат животные, грызуны, птицы.

Присасываясь к хозяину, клещ вместе с кровью впитывает микроорганизмы в слюнные железы и кишечник, где они благополучно размножаются, частично выводятся с экскрементами. Сам «кровосос» от возбудителей не страдает, даже передает их своему потомству. В организм человека патоген попадает при укусе и расчесывании места внедрения насекомого, если там оказались его фекалии. Проникнув в лимфо- и/или кровоток боррелии просачиваются к жизненно важным органам и системам.

Существует вероятность заражения болезнью Лайма через молоко, не прошедшее термическую обработку.

Климатические изменения привели к ранней активизации членистоногих. В некоторых регионах угроза заражения теперь сохраняется с февраля по ноябрь. Опасность быть атакованными инфицированными клещами повышается во время пребывания в лесной местности, парках, скверах. Места дислокации насекомых – высокая трава, кустарники. Попадая на одежду человека, клещ может длительное время искать удобное для присасывания место. Возвращаясь с прогулок, нужно обязательно проверять вещи на наличие опасных «гостей».

опасность укуса клещей

Это может быть интересно: когда полезна корица.

Стадии развития и их клинические проявления

Болезнь Лайма проходит три этапа развития, которые поочередно сменяются, в исключительных случаях объединяются. Промежуток от момента попадания инфекционного агента в организм до проявления симптомов составляет 3 – 30 дней.

  • Ранняя локализация в эритемной и безэритемной форме. Отметим, что такая болезнь, как боррелиоз Лайма, у человека в большинстве случаев изначально обнаруживается в виде мигрирующей эритемы. Возникшее в месте укуса небольшое пятнышко или папула розовато-красного оттенка, увеличивается постепенно в диаметре. Разрастаясь от 5 до 20 см, эритема принимает вид кольца или овала с четко ограниченными ярко-красными краями и бледным центром. Образование наделено способностью самопроизвольного разрешения, после чего инфекция переходит в следующую фазу развития.
  • В безэритемной форме заболевание проявляется неспецифическими симптомами: лихорадочным состоянием, головной болью, тошнотой, сильной слабостью, кожными высыпаниями.
  • Диссеминированная стадия формируется через 2 – 6 месяцев от момента инфицирования. Манифестирует с признаков системных поражений. На кожном покрове появляются многочисленные мигрирующие эритемные очаги, либо лимфоцитомы – безболезненные бляшки.
болезнь Лайма

Вовлечение в патологический процесс опорно-двигательного аппарата сопровождается суставными болями в крупных сочленениях. Развивается радикулопатия с выраженными болями в межлопаточном пространстве, которые распространяются на конечности, грудь, живот. Неврологические расстройства проявляются симптомами асептического менингита, неврита лицевого нерва, энцефалита, миелита. У пациентов отмечаются вибрирующие головные боли, повышенная чувствительность глаз к свету, нарушение сна, слуха, памяти, частичные параличы.

Поражение сердечно-сосудистой системы представляется кардиальным синдромом: болями в области сердца, колебаниями давления и частоты сердечных сокращений. Внезапно развиваются экстрасистолии, атриовентрикулярные блокады, миокардит.

Мигрируя по кровотоку и лимфотоку, боррелии добираются до внутренних органов. Страдают глаза (конъюнктивит, отслойка сетчатки, ирит, кровоизлияние на сетчатку глаза), печень (гепатит), мочевыделительная система (протеинурия, орхит).

  • Персистенция. Временной промежуток от попадания инфекции в организм до перехода болезни Лайма в хроническую форму – 6 – 24 месяца. Характерная черта – сосредоточенное поражение одной из систем организма.
Если это опорно-двигательный аппарат, чаще всего болезненные очаги локализуются в коленных суставах, реже – локтевых, тазобедренных, плечевых, мелких сочленениях стоп и кистей. Клиника сопровождается припухлостью, болезненностью и ограничением движений в патологической зоне. Наблюдается картина типичного артрита с классическими стадиями обострения и ремиссии.

Рекомендуем прочесть: артропатия коленного сустава.

Через годы инфекция может проявиться атрофическим акродерматитом. На дистальных отделах нижних и верхних конечностей образовываются пятна фиолетово-красного оттенка. В местах их дислокаций утрачивается чувствительность, кожный покров истончается, сморщивается.

Под натиском боррелий на периферическую нервную систему развивается энцефаломиелит, энцефалопатия. Клинически нарушения проявляются парезами, дисфункциями тазовых органов, рассеянным склерозом, повышенной раздражительностью, быстрой утомляемостью, депрессивным состоянием.

Симптомы и последствия болезни Лайма тесно связаны между собой. Тяжело выраженная клиническая картина заболевания, повышает риск негативного исхода.

симптомы бореллиоза

Лабораторно подтвердить наличие Лаймовой болезни у человека можно только спустя 3 – 5 недель после инфицирования.

Читайте про: артрит локтевого сустава.

Лечение

Проведенные исследования возбудителя, выявили его чувствительность к антибиотикам тетрациклинового ряда (доксициклин, тетрациклин), а также амоксициллину, азитромицину, цефтриаксону. Предпочтения, чем и как лечить болезнь Лайма, формирует стадия заболевания.

Антибактериальная терапия проводится исключительно внутривенным введением. Продолжительность курса варьируется от 14 дней до 3 недель. При артралгиях и развитии артрита применение доксициклина продлевают на 30 – 60 дней. Существенное значение в медикаментозном лечении имеет качество используемых препаратов.

Гибель большого количества патогенных микроорганизмов сопрягается с массовым выбросом в кровяной поток эндотоксинов. Иммунный ответ биологической системы – усугубление существовавших симптомов основного заболевания или присоединение новых. Аллергическую реакцию снимают дезинтоксикационными средствами и кортикостероидами.

К препаратам на гормональной основе прибегают при развитии тяжелых суставных синдромов. Только в этом случае средства вводят непосредственно в полость сустава. По показаниям не исключено проведение дегидратационной терапии.

Последствия

 

Если главный симптом боррелиоза – мигрирующая эритема, осталась без внимания пациента и врача, возникают серьезные проблемы при диагностике. Проходят сроки самого результативного раннего лечения, повышаются риски тяжелых последствий болезни Лайма, вплоть до полной инвалидности и смертельного исхода. Остаточные явления от перенесенной патологии могут проявиться через годы в образе заболеваний неустановленной этиологии.