Оглавление
Опухолевидное образование не всегда представляет угрозу для жизни пациента. Доказано, что гигрома – это такая доброкачественная киста, клеткам которой не свойственна трансформация в раковые. Предположительно опухоль уже развивается из-за перерождения элементарных единиц соединительной ткани. Измененные клетки делятся на две группы. Одна образует стенки гигромы, другая разновидность заполняется вязкой серозной жидкостью с добавлением высокомолекулярного белка, состоящего из фибриногена или слизью.
Новообразования локализуются в области суставов и сухожильных влагалищ. Предпочтительный очаг формирования – тыльная поверхность запястья. Молодые женщины (25-35 лет) подвержены развитию патологических отклонений в несколько раз больше, чем мужчины. У людей пожилого возраста и детей гигромы выявляются гораздо реже.
Предпосылки
Точные причины зарождения опухолевидных кист не установлены.
Медицинские исследования определили несколько гипотетических факторов:
- генетическая предрасположенность;
- перенесенные воспалительные заболевания суставов (бурсит, тендовагинит);
- частые микротравмы сочленений при занятиях спортом;
- монотонные однообразные движения, связанные с профессиональной деятельностью;
- чрезмерная нагрузка на сустав, сухожилие.
Провокаторами возникновения новообразований у ребенка рассматривается слабый мышечно-связочный аппарат и неправильное внутриутробное развитие.
Клинические проявления
Гигрома формируется бессимптомно. На начальном этапе визуализируется в виде опухоли небольших размеров, не вызывающей ощутимого дискомфорта. В теории киста может проявиться на любом участке, где расположена соединительная ткань: на руке, пальце, стопе, голеностопе, подмышечной впадине, коленном суставе, шее.
При пальпации определяются мягкие или похожие на хрящевые отростки уплотнения, имеющие четкие контуры. Так называемые шишки не спаиваются с подкожной жировой тканью. Кожный покров над ними свободно смещается. Маленькие гигромы при надавливании могут скрываться в полости сустава или в волокнах сухожилий, потом возвращаться на прежнее место.
Увеличиваясь в размерах подкожные капсулы ущемляют нервные окончания, провоцируя:
- болевой синдром;
- грубость, шелушение, покраснение кожного покрова;
- утрату чувствительности на пораженном участке.
В некоторых случаях киста временно исчезает, но оставшаяся дегенеративно измененная оболочка снова заполняется просочившейся жидкостью.
Первоначальный прием
У человека, столкнувшегося с непонятным новообразованием, возникает элементарный вопрос: «Какой врач лечит патологию?». В первую очередь нужно определить характер явления – убедиться, что это действительно гигрома. Поэтому первоначальную консультацию следует получить у участкового терапевта, ребенку – у педиатра.
Дифференцировать кисту от злокачественной опухоли, остеофитов, воспаления мышечных тканей способствуют:
- рентгенография;
- УЗИ;
- забор содержимого кисты для лабораторного изучения.

По результатам диагностических исследований врач перенаправит пациента к хирургу, ортопеду, травматологу, который в свою очередь определит, как лечить образование.
Лечение
В некоторых клиниках используются консервативные методы лечения:
- прием противовоспалительных нестероидных средств и анальгетиков;
- введение склерозирующих растворов, склеивающих стенки капсулы;
- аспирация – удаление через прокол содержимого кисты с последующим введением антисептических, антибактериальных, глюкокортикостероидных препаратов;
- раздавливание – продавливание жидкости из капсулы в полость сустава или разрыв оболочки с излитием содержимого в ткани;
- наложение фиксирующих повязок;
- аппликации с мазями;
- физиотерапевтические процедуры.
Оперативное вмешательство
Операция единственный эффективный способ избавления от патологических образований.
Основные показания к радикальному вмешательству:
- выраженный болевой синдром;
- ограничение функциональной способности сустава;
- эстетический дискомфорт;
- быстро прогрессирующий рост опухоли.
Этапы хирургических манипуляций:
- местное обезболивание, при крупных гигромах – проводниковая анестезия, общий наркоз;
- прерывание тока крови к оперируемому участку путем наложения жгута для определения четких границ опухоли;
- очищение операционного поля;
- рассечение кожи и подкожной клетчатки;
- выделение и иссечение новообразования вместе с основанием;
- тщательный осмотр близлежащих тканевых структур для исключения остатка видоизмененных фрагментов;
- обработка полости антисептическим составом;
- ушивание раны, установка резинового дренажа;
- иммобилизация сустава лонгетой.
Детям, не достигшим 10-летнего возраста операцию проводят под общей анестезией, соблюдая ту же последовательность, что и у взрослых.
Малоинвазивные методы
Эндоскопическая хирургия позволяет провести операцию максимально эффективно и бережно. Все манипуляции осуществляются через небольшие проколы, в которые вводятся медицинские инструменты и артроскоп. В итоге у пациента отсутствует рубец и в несколько раз сокращается реабилитационный период.
Существует два способа удаления гигромы лазером. В первом случае делают надрез, выделяют кисту, выводят в открытую зону и выжигают лазерными лучами.
Второй вариант предусматривает прокол новообразования, эвакуацию содержимого, помещение в полость лазерного световода. Лучи, проходящие через проводник, вызывают деструкцию патологической оболочки.
Лазерное удаление сокращает риски повреждений нервных окончаний и возможного инфицирования. Воздействие лучей обуславливается запаиванием мелких капилляров, что предотвращает кровопотерю.
Народное лечение
При маленьких гигромах, не омрачающих жизнь человека и не сопровождающихся быстрым ростом, допустимо домашнее лечение.
- 1 ст.л. сока, выжатого из стеблей чистотела, пропитать бинт или медицинскую салфетку. Приложить компресс на пораженную область, укрыть пищевой пленкой, утеплить тканью, оставить на ночь. Процедуру повторять ежедневно на протяжении 10 -14 дней.
- Обработанный отбивным молоточком капустный лист, смазать натуральным медом, разместить на проблемном участке. Зафиксировать овощную аппликацию легкой повязкой или сеточкой. Выдержать 7- 8 часовой сеанс 10 – 14 дней.
- Измельчить стебли молодой полыни в блендере. Полученную массу разместить поверх опухоли, прикрыть вощеной бумагой, закрепить бинтом или пластырем. Курс полынной фитотерапии – 3 недели по 5 часов.
- Косметическую глину смешать с маслом облепихи до консистенции сметаны. Водворить смесь в виде аппликации на больной сустав, оставить на ночь.
- Цветки ноготков залить медицинским спиртом или водкой, настоять в темном месте 7 – 10 дней. Пропитывать раствором ткань, накладывать на проблемный участок. Ноготки можно заменить березовыми почками.
Прежде чем экспериментировать с «бабушкиными рецептами» проконсультируйтесь с врачом. Только квалифицированный специалист способен грамотно оценить риски осложнений и составить адекватную схему лечения.
Оставить комментарий