Оглавление
Почему хрустят колени при сгибании и разгибании, болят с разных сторон сустава? Безобидно ли явление, доставляющее человеку дискомфорт, или требует пристального внимания? Какие факторы провоцируют определенные неудобства и что с этим делать? Чтобы получить исчерпывающие ответы, необходимо подробно разобраться в каждом вопросе.
Физиологические особенности
Здоровый сустав сформирован по типу шарнира. Плавные и беззвучные движения природному механизму обеспечивают естественная смазка – синовиальная жидкость, заполняющая внутрисуставную полость, и хрящевые прослойки, покрывающие поверхности сочленяющихся костей.
Хрящ, выполняющий функцию амортизатора, и на 70% – 80% состоящий из воды, работает по принципу губки. При сгибании конечности, хрящевые волокна сжимаются, выделяя жидкость, при разгибании биологическая субстанция поглощается обратно.
Синовиальная жидкость содержит растворенный диоксид углерода. Под влиянием определенных факторов химический элемент формирует маленькие газовые пузырьки. Сближение костных структур приводит к схлопыванию вакуумных образований в жидкой среде, которое сопровождается характерным звуком – хрустом или щелчком. Процесс кавитации может протекать в любом подвижном соединении. Чаще обнаруживается в коленном суставе из-за его двигательной активности. Особенно хрустят колени при приседании, когда совершаются выраженные сгибательно-разгибательные движения.
У взрослых провокаторами «естественного хруста» могут выступать:
- передвижение в нетипичном положении;
- длительное сохранение неподвижной или неудобной позы;
- резкие движения конечностью.
Хрустящий звук, не обусловленный патологическими поражениями сустава, носит единовременный характер. Через 15 – 20 минут углекислый газ растворяется в синовиальной жидкости, и неприятный дискомфорт исчезает.
Патогенетические причины
Поводом для беспокойства должны стать: продолжительный болевой синдром, отек, гипертермия, гиперемия мягких тканей в области коленного сочленения. Но это явные признаки болезненных отклонений. С возрастом суставы подвергаются дегенеративно-дистрофическим изменениям, и часто начальный этап развития заболеваний протекает в скрытой форме, либо с маловыраженными симптомами.
Роль толчкового механизма к возрастной деконструкции играет гормональный дисбаланс, четкая взаимосвязь с которым прослеживается у женщин, вступивших в климактерический период.
Кроме того, в группу с повышенным риск-фактором входят люди:
- активно занимающиеся спортом;
- переносящие хронические физические нагрузки;
- склонные к ожирению;
- ведущие малоподвижный образ жизни.
- артрозы – дегенерация и деструкция гиалинового хряща, покрывающего мыщелки большеберцовой и бедренной кости из-за нарушения поставки питательных веществ к тканям сустава; в результате хрящевые волокна высыхают, утрачивают функцию беспрепятственного скольжения, начинают травмировать друг друга;
- воспаление синовиальной сумки сустава (артриты, бурситы) – прогрессирование заболеваний приводит к образованию костно-хрящевых наростов на краевых окончаниях сочленяющихся костей;
- травматические повреждения связок, менисков, сухожилий, приведшие к отклонению в анатомическом строении коленного сустава;
- дефицит кальция в организме – на начальном этапе обнаруживается хрустом и щелчками в коленях, со временем способствует развитию остеопороза;
- подагра – развивается на фоне нарушения метаболических процессов в организме, приводит к отложению солей мочевой кислоты в суставах;
- хондроматоз – перерождение отдельных участков синовиальной оболочки, при котором здоровая ткань заменяется метапластическими клетками, а в полости сустава формируются свободные ходромные тела, меняющие свое местоположение;
- болезнь Кенига (рассекающий остеохондрит) – отделение небольшой части хрящевой прослойки от подлежащей поверхности кости с последующим смещением в суставную полость;
- деформации опорно-двигательного аппарата – разная длина конечностей, плоскостопие, сколиоз.
Боль в суставах после родов
Беременность – это прекрасный, но очень трудный период в жизни женщины. Вся биологическая система претерпевает колоссальные изменения. Благоприятствуя правильному формированию плода, увеличивается расход питательных веществ. Под действием гормонов элементы женского таза становятся эластичнее, подготавливая родовые пути к продвижению малыша. Биологические вещества не отличаются избирательным действием, вкупе размягчаются все подвижные соединения. Повышенная масса тела тяжким грузом ложится на ослабленные суставы.
После родов боль в коленях при вставании может быть отголоском тех процессов, которые происходили во время вынашивания плода. Проявлению болевого синдрома также содействуют:
- увеличение двигательной активности после родоразрешения;
- непроизвольный вывих сустава в процессе родов;
- неудобная поза во время кормления;
- витаминно-минеральный дефицит, особенно недостаток кальция в организме;
- отечность коленных суставов, приводящая к компрессии нервных окончаний;
- применение анестезии, провоцирующей переход хронических патологий опорно-двигательного аппарата в фазу обострения.
К какому врачу обратиться при болях в коленях
Если человек теряется в догадках, к какому врачу нужно идти при хрусте или боли в колене, то для первичного осмотра следует посетить терапевта. Специалист соберет анамнез болезни, выдаст направление на диагностические процедуры, при необходимости перенаправит пациента к врачу узкой специализации.
В зависимости от причин, спровоцировавших неприятный дискомфорт больному понадобятся консультации:
- ревматолога;
- травматолога;
- ортопеда;
- остеопата;
- невропатолога;
- артролога.
Тактика лечения
Если хруст в коленях обусловлен патогенетическими причинами, медикаментозное лечение подбирается с учетом тяжести установленных отклонений, наличием сопутствующих заболеваний и возрастом больного. Со своей стороны, пациент может и должен оказать содействие в пользу благоприятного излечения.
Достаточно соблюдать несколько элементарных правил:
- следить за осанкой;
- при подъеме тяжестей правильно распределять нагрузку, максимально разгружая колени;
- ограничить физическое перенапряжение и занятие активными видами спорта;
- не совершать резких вращательных движений ногами;
- удерживать вес тела в пределах нормы;
- сбалансировать рацион в сторону продуктов, обогащенных витаминами и минералами;
- восполнять дефицит полезных элементов в организме необходимыми комплексами и добавками;
- беречь суставы от переохлаждения;
- отказаться от ношения тесной неудобной обуви, изделий на высоких каблуках и платформах.
Народные средства от хруста в коленном суставе
К вопросу, чем лечить проблемный сустав в домашних условиях. Если отсутствуют противопоказания, можно использовать народные средства, проверенные многолетним опытом.
Лист фикуса, капусты, лопуха слегка отбить. Приложить к проблемному суставу, укрепить легкой повязкой, оставить на ночь.
Развести в равных пропорциях нерафинированное растительное масло и свежевыжатый апельсиновый сок. Пропитать медицинскую салфетку или сложенную в несколько рядов марлю, наложить на коленный сустав, выдержать 1 час.
Смешать 50 мл камфорного спирта с 10 лавровыми листами, предварительно растертых до порошкообразного состояния. Настоять в темном месте 12 часов, использовать в качестве компресса по 2 часа в день.
200 гр отрубей залить 900 мл молока, дождаться полного набухания. Разместить кашицу на колене, укрыть пищевой пленкой, зафиксировать, оставить на 1,5 часа.
Хорошо стимулирует кровоток и устраняет остаточные явления воспалительного процесса в суставе массаж с эфирными маслами пихты, ели, сосны.
По оценке Всемирной организации здравоохранения, заболевания опорно-двигательного аппарата занимают 3 место по распространенности в мире. Десятая часть всех случаев заканчивается инвалидизацией пациента. Поэтому любое отклонение от физиологической нормы (хруст, щелчки, незначительная боль в коленном суставе) должно своевременно диагностироваться и адекватно пролечиваться.
Данные медицинских исследований
Новое исследование показывает, что колени, которые «хрустят», «щелкают» или «трещат», могут свидетельствовать о развитии артрита в ближайшем будущем.
Почему хрустят колени при сгибании и разгибании? Обычно колени становятся немного шумными и «трещат» во время занятий йогой, и тогда, вероятно, не о чем беспокоиться, говорят эксперты.
Но в новом исследовании, люди среднего возраста и пожилые люди, которые говорили, что их колени часто хрустели, чаще развивали симптомы артрита в следующем году.
Из тех, кто жаловался, что их колени были «всегда» шумными, у 11 процентов появились симптомы артрита колена в течение года, по сравнению с 4,5 процентами людей, которые сказали, что их колени «никогда» не трещали и не хрустели.
Все остальные попали в середину. Из людей, которые говорили, что их колени «иногда» или «часто» шумят, примерно 8 процентов развили симптомы артрита колена в следующем году.
У докторов есть термин для этих шумов в суставах: крепитация.
Пациенты часто жалуются на это, говорит доктор Грейс Ло, ведущий автор исследования. Она помощник профессора в медицинском колледже Бейлора в Хьюстоне. Но до сих пор было неясно, может ли крепитация предсказать симптоматический артрит коленного сустава. Это означает, что у людей не только появятся доказательства разрушения хряща на рентгеновских снимках, но и симптомы, связанные с ним, а именно: частые боли и скованность. Поэтому рекомендуется как можно быстрее обратиться к ревматологу, ортопеду, пройти обследование и лечение. Своевременное лечение улучшает выздоровление при артрите.
«Наше исследование показывает, что крепитация не является полностью доброкачественной», – сказала Ло. – «Это признак того, что в коленном суставе что-то происходит».
Доктор Джозеф Боско, хирург-ортопед, который не принимал участия в исследовании, согласился с тем, что частая крепитация должна быть проверена.
Почти 3500 участников исследования были подвержены повышенному риску возникновения симптомов артритов колена, пояснила Ло.
Возраст участников колебался в пределах от 45 до 79 лет. Некоторые из них подвергались риску артрита колена просто из-за старости, в то время как другие имели такие факторы риска, как ожирение или анамнез серьезной травмы колена.
Так что непонятно, сказала Ло, повлияют ли результаты, например, на 35-летнего человека, чьи колени хрустят, когда он бежит.
Плюс, хотя участники исследования первоначально не имели симптомов артритов колена, у некоторых были признаки повреждения артрита на рентгене.
И именно в той группе, где крепитация была самой сильной: у людей, которые «часто» или «всегда» испытывали хруст в коленях, было почти в три раза больше шансов развить симптомы артрита колена, чем у тех, у кого «никогда» не было крепитации.
По словам Ло, результаты могут быть полезны в повседневной медицинской практике. «Если пациенты жалуются на частый треск или хруст в коленях, – сказала она, – стоит сделать рентген».
Если он обнаружит признаки артритического повреждения, тогда риск прогрессирования симптомов в ближайшем будущем, вероятно, будет значительным.
К сожалению, нет волшебной таблетки, которая может остановить развитие артрита. Но, сказала Ло, для пациентов с тяжелой формой может помочь потеря веса. Некоторые люди, добавила она, могут извлечь пользу из укрепления мышц, которые поддерживают колени.
Оставить комментарий