Лечение болезни Рейно – достаточно сложное, постоянное и, к сожалению, не всегда эффективное. В случае, если ее появление связано с какой-либо другой патологией, например, СКВ или ревматоидным артритом, терапия направлена на снижение активности основного заболевания. Дополнительно добиваются уменьшения спазма мелких артерий, улучшения трофики тканей пальцев рук, ног, мочек ушей, кончика носа, где проявляются признаки синдрома Рейно.
Для урежения частоты приступов и их выраженности больной должен правильно питаться, получать достаточное количество витаминов, не допускать переутомления и недосыпания.
Обязательно нужно держать в тепле те части тела, где возникают признаки заболевания, избегать провоцирующих факторов.
Медикаментозное лечение проводят длительно, регулярно, а не от случая к случаю.
Основные моменты, на которые следует обратить внимание при лечении болезни Рейно:
- Уменьшение или устранение повышенного тонуса сосудов (спазма), укрепление сосудистой стенки.
- Улучшение питание тканей, борьба с ишемией.
- Снятие болевого синдрома.
- При необходимости – проведение десенсибилизирующей и противовоспалительной терапии, коррекция иммунитета.
- Предотвращение прогрессирования болезни.
- Улучшение микроциркуляции, реологических свойств крови.
Наиболее часто применяется никотиновая кислота и ее производные, папаверин, но-шпа, атропин. Эти препараты снимают излишнее напряжение гладких мышц кровеносных сосудов, расширяют их. В случае резко выраженного спазма, грозящего осложнениями (язвы, гангрены) в условиях больницы больным назначают ганглиоблокаторы (пентамин, бензогексоний).
Снятие боли проводится нестероидными противовоспалительными средствами, проводят блокады (внутриартериальную, эпидуральную, симпатических узлов, расположенных вдоль позвоночника) раствором новокаина.
Уменьшение свертываемости и вязкости крови позволяет улучшить снабжение тканей кислородом и питательными веществами. Для этой цели используются курантил, трентал (пентоксифиллин), ацетилсалициловая кислота, низкомолекулярные декстраны (реополиглюкин). Хорошо сочетать их с витаминами группы В, Е, солкосерилом (значительно улучшаются метаболические процессы).
Последнее время широко применяются лекарственные средства – аналоги естественных простогландинов (вазапростан, алпростадил). Они одновременно расширяют мелкие сосуды, защищают и укрепляют их стенки, улучшают ток крови, способствуют развитию коллатеральных (обходных) сосудов.
Каптоприл (капотен) непосредственно влияет на систему, влияющую на сосудистый тонус, и также нередко применяется для лечения болезни Рейно.
При образовании язв и риске развития вторичной инфекции используются местно, инъекционно и в виде таблеток антибактериальные, ранозаживляющие средства.
Основной побочный эффект применяемых препаратов – общее снижение артериального давления, вызывающее слабость, головокружение, головные боли.
Длительное лечение может привести со временем к улучшению состояния больного, но только в том случае, если оно проводится целенаправленно, под наблюдением врача и с учетом всех индивидуальных особенностей организма.
Внимание! Перед приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Оставить комментарий