Межреберная невралгия (торакалгия): как проявляется и доступное лечение

Торакалгия (межреберная невралгия) – рефлекторное проявление болевого синдрома. Патологическое отклонение – результат сдавливания, раздражения, воспаления периферических нервов, расположенных по ходу межреберных промежутков. Формируются чувствительные волокна из сегментов спинного мозга. Их поражение приводит к изменению импульсов, поступающих в главный орган центральной нервной системы. Головной мозг интерпретирует «испорченные» сигналы резкой болью. Симптоматика ассоциируется с заболеваниями внутренних органов. Изучим симптомы и лечение межреберной невралгии.

Кроме нервных окончаний повреждениям подвергаются мелкие кровеносные сосуды. Ухудшение кровообращения приводит к недопоставке питательных веществ в мышечные волокна. Это усугубляет патологию и подталкивает к переходу в хроническую стадию.

Причины развития торакалгии

Чаще всего торакалгия выступает, как клиническое проявление отдельных заболеваний. Основанием к развитию патологии служат:

• повреждение и искривление позвоночного столба – остеохондроз, артроз, спондилит, сколиоз;
• травмы, ушибы, переломы, деформация различных отделов грудной клетки;
• воспалительные заболевания периферической нервной системы;
• психогенные расстройства;
• инфекции, вызванные вирусом герпеса;
• сердечно-сосудистые патологии;
• заболевания органов пищеварительного тракта;
• отравление организма токсическими веществами;
• сахарный диабет;
• злокачественные образования;
• гиповитаминоз – недостаток витаминов группы В.

Перечень провокационных факторов дополняют – чрезмерная нагрузка, хроническая усталость, переохлаждение, обычный сквозняк, злоупотребление алкогольной продукцией. Особым рискам подвергаются женщины, в период гормональной перестройки организма, и лица пожилого возраста.

Признаки проявления болезни

Очаг поражения локализуется в области грудной клетки. За счет нервных ответвлений болевые ощущения могут распространяться в эпигастральную область, поясницу, сердце, под лопатку.

Физиологические отклонения проявляются в виде незначительной тупой боли. Дискомфорт носит эпизодический характер, либо сохраняется длительное время. Иногда, беспричинно, болевой синдром обостряется. Появляется пронзительная боль, усугубляющаяся при активных движениях, неудобной позе, кашле, глубоком вздохе. Продолжительность приступа зависит от стадии поражения нервных волокон.

При болевых атаках по ходу межреберных промежутков ощущаются парестезии. Специфические нарушения в виде покалывания, жжения, ползания мурашек. Состояние сопровождается повышенным потоотделением и бледностью кожного покрова.

При пальпации пораженного участка дискомфорт и боль усиливаются. Если в патологический процесс вовлечены несколько межреберных нервов, кожа в этой зоне полностью или частично теряет чувствительность.

Диагностические мероприятия

Разнообразие причин возникновения межреберной невралгии требует участия специалистов разных медицинских практик. Пациенту может понадобится консультация невролога, вертебролога, кардиолога, онколога, пульмонолога. Дифференциальная диагностика позволяет подтвердить, либо опровергнуть наличие заболеваний, спровоцировавших торакалгию.

Чтобы не пойти по ложному пути при установке диагноза специалистами используются результаты клинических исследований:

• общий анализ крови – повышенный уровень лейкоцитов и эритроцитов свидетельствует о протекании в организме воспалительного процесса;
• анализ крови на определение ферментов – выявляет заболевания поджелудочной железы;
• ЭКГ – исключает патологию органов сердечно-сосудистой системы;
• рентгенография – фиксирует переломы грудных позвонков и дегенеративные изменения позвоночного столба;
• КТ – обследование органов грудной клетки;
• МРТ – изучение костных структур, межпозвоночных дисков, нервных стволов позвоночного столба.

Состояние периферической нервной системы оценивается с помощью электронейрографии. Метод определяет скорость передачи нервного импульса, что дает возможность диагностировать патологические изменения на самых ранних стадиях.

Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение

В комплекс медицинских мероприятий при лечении торакалгии включают средства, способные не только устранить неприятные ощущения, но и воздействовать на причину их проявления. Основополагающим звеном выступает противовоспалительная терапия. К назначению показаны препараты из группы НПВП. При интенсивных болях вещества вводятся внутримышечно. В отдельных случаях осуществляются лечебные блокады. Анестетики и глюкокортикостероиды вводят в мягкие ткани межреберного промежутка. Процедура отличается высокой эффективностью за счет непосредственного влияния на очаг формирования болевого синдрома.

Дополняют медикаментозный курс:

• седативными препаратами, способными снизить порог возбудимости нервной системы, уменьшить боль;
• миорелаксантами, снимающими напряжение мышечной ткани;
• витаминами группы В – нейротропные средства улучшают функциональные способности нервных волокон, оказывают укрепляющее действие.

Для стабилизации общего состояния пациента, к лечению подключают физиотерапевтические методики:

• лечебный массаж – манипуляции проводятся в области грудной клетки, спины, межреберных промежутков;
• электрофорез с Лидакаином – снимает боль;
• диадинамотерапию – лечение током различной частоты уменьшает периневральный отек, снимает мышечный спазм;
• флюктуоризацию – воздействие переменного электрического тока активирует трофические процессы, увеличивает венозный отток, улучшает синтез питательных веществ;
• магнитотерапию – применение низкочастотного магнитного поля положительно влияет на гладкую и поперечную мускулатуру на клеточном уровне;
• светолечение – эффективный метод при переходе заболевания в хроническую форму;
• парафино-озокеритовые аппликации – улучшают кровообращение, регенерацию тканевых волокон.

Межреберная невралгия с тяжелым течением занимает долгий восстановительный период. В это время особенно актуально курортно-санаторное лечение.

Многие здравницы готовы предоставить различные варианты оздоровительных процедур.

В данном случае показаны:

• бальнеотерапия – использование сульфидных, радоновых, солевых, азотных, сероводородных ванн с гидромассажем;
• талассотерапия – горячее или холодное обертывание пораженных участков тела водорослями, смешанными с глиной;
• грязелечение – применение целебных грязей, добываемых из природных источников;
• карбокситерапия – введение углекислого газа в очаг локализации патологического процесса.

Естественные факторы благотворно влияют на области, претерпевшие болезненные изменения, и на всю биологическую систему в целом.

Народное лечение

Если заболевание не находится в активной фазе, не причиняет сильного дискомфорта, допустимо лечение народными методами.

Эффективно местное нанесение мягких лекарственных форм на основе продуктов пчеловодства и змеиного яда. Возможно собственноручное приготовление подходящей мази на основе вазелина и скипидара в пропорциональном соотношении 2:1.

Устранить неприятные ощущения помогут листья комнатной герани, лопуха, приложенные к больному месту.

Капустный лист с нанесенным на него медом поместить на пораженный участок. Обернуть аппликацию шерстяной тканью, оставить на ночь.

Березовые почки (150 мг) настоять на 300 гр водки. Применять в качестве натирки 2 раза в день.

Лечебные ванны легко организовать в домашних условиях. Приобрести в аптеке растительное сырье сосны, пихты, можжевельника, эвкалипта. Приготовить в соответствии с инструкцией отвар из любого компонента. Добавить в воду для принятия ванны.

Для восстанавливающей ванны в качестве релаксанта подойдут эфирные масла мелиссы, эвкалипта, шалфея, лаванды, хвои. После процедуры не удалять остатки воды с кожного покрова. Целительные свойства эфирных масел действуют до момента их полного испарения.

Питание и физическая активность

Мышечная невралгия – это поражение периферических нервов. Из этого следует, что рацион должен основываться на продуктах, обеспечивающих правильную работу нервной системе. Особое внимание уделяется достаточному поступлению в пищу витаминов группы В и полиненасыщенных жирных кислот.

Питание должно быть сбалансировано между тормозящим и возбуждающим началом.

Не рекомендованы к употреблению:

• крепкий чай;
• кофе и напитки на его основе;
• какао и продукты его переработки;
• колбасные изделия;
• свиное сало и животные жиры;
• лук, чеснок, черная редька;
• маринованные и засоленные овощи;
• рыбные консервы;
• алкогольные, газированные и содержащие таурин напитки;
• острые соусы и приправы;
• кондитерские изделия из сдобного теста;
• выдержанные сорта сыра.

При обострениях, кроме диетического питания рекомендуется постельный режим. В период ремиссии двигательная активность ограничивается, но не исключается полностью. Принимая во внимание этиологию развития мышечной невралгии, физиотерапевт подберет необходимые гимнастические упражнения. Не повредит небольшая прогулка на свежем воздухе.

До полного восстановления противопоказаны баня, сауна, бассейн, занятие интенсивными видами спорта.

Памятка по профилактике

Первоочередная задача в профилактике мышечной невралгии – устранение причин, способных подтолкнуть к развитию патологических изменений. Влияние поведенческого фактора на здоровье человека научно обоснованно.

Следует вовремя прислушаться к некоторым рекомендациям:

• контролируйте продолжительность физических нагрузок – не переутомляйтесь;
• развивайте мышцы, укрепляйте позвоночник с помощью каждодневных упражнений;
• избегайте переохлаждений организма;
• следите за осанкой при длительной работе за столом;
• откажитесь от вредных привычек – алкоголь и табак провоцируют множество патологий;
• следите за массой тела – продукты, богатые животными жирами, холестерином, канцерогенами диетологами приравниваются к опасным веществам;
• остерегайтесь стрессовых ситуаций – стабильное эмоциональное состояние путь к скорейшему восстановлению утраченного здоровья и хорошая профилактика заболеваний.

Помните: чтобы получить полезное, нужно максимально исключить вредное.