Основная причина усиления боли в суставах при физической нагрузке или резких движениях, появления чувства ломоты, онемения конечностей – начавшиеся дегенеративно-дистрофические изменения структуры костной ткани. Чтобы не допустить развития патологии или препятствовать дальнейшему прогрессированию заболевания, применяют специальные лекарственные средства из группы хондропротекторов, иначе корректоры метаболизма, стимуляторы восстановления тканей. За счет содержания биологически активных веществ, являющихся специфическими компонентами человеческого хряща, эти препараты улучшают обменные процессы в тканях, питают клетки хряща, участвуют в построении соединительнотканного матрикса и способствуют восстановлению его целостности. Мукосат – один из самых популярных монопрепаратов такого действия. Представляет собой высокоочищенный хондроитина сульфат натурального происхождения. В каких случаях и как правильно применять Мукосат подробно расскажет инструкция.

поражения суставов

Фармакологические свойства препарата

В основе патогенеза суставной патологии лежит нарушение метаболических процессов и недостаточный синтез клеток суставного хряща. Это ведет к постепенному изменению структуры хряща – он истончается, становится мягким, рыхлым, на поверхности возникают глубокие язвы. С изменением состава и организации ткани меняются и функции, матрикс хряща уже не способен сопротивляться воздействию различных повреждающих факторов, восстанавливать форму после чрезмерного или длительного нагружения, начинает разрушаться. В процесс дегенерации со временем вовлекаются все суставные структуры, включая субхондральную кость, мышечно-связочный аппарат, суставную капсулу и синовиальную оболочку, что приводит к усилению болезненной симптоматики вплоть до полной потери двигательной активности и получения инвалидности. Мукосат устраняет дефицит природного хондроитина сульфата и восполняет его запасы в организме.

Благодаря экзогенному компоненту хряща, Мукосат оказывает следующее действие:

  • хондропротективное – препятствует дегенеративным изменениям хряща, связывает и удерживает воду, стимулирует синтез природной гиалуроновой кислоты (главный компонент внеклеточного матрикса и синовиальной жидкости), повышает прочность соединительнотканных структур, улучшает вязко-эластичные свойства синовии, способствует скорейшему восстановлению тканей;
  • обезболивающее – снижает интенсивность болевых ощущений за счет уменьшения выработки активированными синовиоцитами и макрофагами простаноидов (медиаторов боли) и блокировки сигнальных путей. Мукосат эффективен в отношении утренней боли и боли, спровоцированной значительной физической нагрузкой;
  • противовоспалительное – уменьшает воспаление, подавляя секрецию лейкотриенов и простагландинов, поддерживающих воспалительную реакцию, и защищая рецепторы клеточных тканей от воздействия провоспалительных факторов. Результатом применения Мукосат становится устранение умеренных проявлений воспаления.

Состав, формы выпуска

Держатель регистрационного удостоверения Мукосат – фармацевтическая компания ООО «ДИАМЕД-Фарма». Производителем препарата может быть московский институт ФБУ «ГИЛС и НП» или завод в Кургане ОАО «Синтез». Сырьем для активного действующего вещества лекарства (кислого мукополисахарида) служит вытяжка из трахейных хрящей животных – крупного рогатого скота.

Под торговым наименованием Мукосат эти производители поставляют на рынок:

  • Инъекционный раствор в/м (100 мг/мл) – прозрачная, слегка желтоватая жидкость с едва уловимым приятным запахом. В качестве растворителя и обеззараживающего средства содержит бензиловый спирт. Раствор разлит в стеклянные ампулы емкостью 1 либо 2 мл, которые по 5 шт. запечатываются в ячейковую упаковку. В индивидуальной пачке может находиться 5 или 10 ампул.
  • Мазь (50 мг хондроитина сульфата натрия) – однородная ланолин и вазелин содержащая субстанция светло-желтого цвета. Из-за присутствия в составе диметилсульфоксида, мазь имеет специфический (неприятный сераорганический) запах, характерный для всех тиоэфиров. Фасуется в 30 или 50 г алюминиевую тубу, затем вместе с инструкцией – в пачку из картона.
  • Капсулы – БАД с 3 действующими компонентами (природные гликозаминогликаны) и комплексом NEM, полученным из мембраны яичной скорлупы, по 80 шт. в упаковке.

Крупнейшее фармацевтическое предприятие Республики Беларусь РУП «Белмедпрепараты» под маркой Мукосат-Белмед выпускает 2 лекарственные формы:

  • Капсулы (250 мг хондроитина сульфата) – белого цвета, размера «О», в твердой желатиновой оболочке. Внутреннее содержимое – желтовато-белая капсульная масса из смеси порошка и небольших крупинок, включающая наполнитель картофельный крахмал и загуститель стеарат кальция.
  • Инъекционный раствор в/м (100 мг/мл) – в России зарегистрирован под маркой Хондроксид.

препарат мукосат

Как действует Мукосат

Решение проблемы болей в суставах актуально для пациентов пожилого возраста и для молодых людей. Активность выработки хрящевой тканью естественного строительного материала, необходимого для поддержания нормальной структуры и восстановления поврежденного хряща, снижается не только с возрастом, но и при различных заболеваниях, перегрузках, травмах, недостаточном питании или при неправильном образе жизни. Мукосат – не средство скорой помощи, это лекарство замедленного действия. Инструкция требует длительного регулярного применения – курс Мукосата длится обычно не менее 2-3 месяцев. Эффект влияния вводимого хондроитина сульфата проявляется медленно, но сохраняется продолжительное время. Максимальную эффективность хондропротекторы демонстрируют лишь на начальной стадии поражения суставов, пока выраженных морфологических изменений в тканях нет и еще живы хондроциты, способные восстановить поврежденные участки хряща и нарастить хрящевую прослойку.

Результатом применения лекарства Мукосат является:

  • восстановление метаболического баланса, замедление дегенерации, поддержание хрящевой пластинки и подлежащей кости в нормальном функциональном состоянии;
  • улучшение характеристик хряща – прочности, гладкости, упругости и эластичности, способности смягчать толчки и служить буфером, в т.ч. за счет образования водных полостей, амортизирующих удары;
  • укрепление связок, сухожилий, мышечных волокон, замедление костной резорбции, правильное усвоение кальция в костях;
  • подавление активности разрушительно действующих ферментов, высвобождающихся при воспалительном процессе и разрушении тканей, блокада выброса свободных радикалов кислорода, дополнительно усиливающих процессы деструкции соединительнотканного матрикса;
  • обеспечение продуцирования достаточного количества и качества внутрисуставной смазки, нормализация питания хряща, хорошее смачивание суставной поверхности;
  • снижение травмирующего эффекта при движении, облегчение скольжения поверхностей подвижных соединений, увеличение стойкости к механическому истиранию, внешнему давлению или сдвигу;
  • ускорение естественной регенерации хрящевой ткани и суставной капсулы – подтверждается улучшением объективных показателей, выявляемым при микроскопическом исследовании поврежденного сустава при проведении контрольных рентгенов (увеличение хрящевой прослойки, уменьшение суставной щели и улучшение структуры кости хорошо заметны на рентгенограмме);
  • ослабление или полное купирование боли, снятие воспаления, отека, тугоподвижности, напряженности в суставе, ограниченности объема и амплитуды движений – улучшение состояния наблюдается уже спустя 2-3 недели после начала введения Мукосата, что позволяет снизить потребность в приеме противовоспалительных средств нестероидного ряда, обладающих серьезными побочными действиями;
  • длительная ремиссия – болезненные симптомы не возвращаются еще около полугода после курсового применения Мукосата. Чтобы не допустить очередного приступа заболевания, рекомендуется регулярно, через определенные интервалы, повторять терапию хондропротектором.

Чтобы рассчитать адекватную дозировку Мукосат и способ введения хондропротекторного вещества, необходимо учитывать фармакокинетический параметры препарата. Так, при пероральном применении биологическая доступность активного соединения – 13%, всасываемость мази – 14%, а возможность вводить хондроитина сульфата внутримышечной инъекцией значительно увеличивает показатель биодоступности. Как указано в инструкции, вещество легко всасывается, проникает в суставную полость, уже через 15 мин обнаруживается в синовии. Накапливается преимущественно в хряще. Существенное количество хондроитина сульфата в крови фиксируется через полчаса после поступления в организм. Пиковые значения достигаются через: 3-4 ч – в плазме, 4-5 ч – синовиальной оболочке, 48 ч – гиалиновом хряще. При наружном применении вещество удерживается суставом около 5 ч. Элиминация преимущественно почечная, выводится лекарство в течение суток.

Показания к приему

Хондропротектор показан для профилактики дегенеративно-дистрофических изменений и для симптоматического лечения, как часть основной терапии.

По инструкции Мукосат применяется при следующих заболеваниях:

  • первичный деформирующий артроз – гонартроз, коксартроз;
  • межпозвонковый остеохондроз;
  • остеопения;
  • пародонтопатии;
  • период после оперативного вмешательства на суставах;
  • переломы кости.

показания к применению

Инструкция по применению

Способ введения хондропротекторного вещества и режим дозирования определяются исходя из конкретной клинической ситуации. О необходимости повторных курсов решение принимает врач, производитель рекомендует проводить их не ранее чем через 6 мес. При внутримышечном применении предварительно необходимо выявить реакцию организма на действие лекарства Мукосат. Для этого на начальном этапе терапию проводят минимальными дозами. Если переносимость хорошая и организм реагирует адекватно, то, начиная с 4-ой инъекции, дозировку увеличивают.

Инструкция содержит общие рекомендации:

  • Мукосат уколы – делают внутримышечно. Начальная доза 1 мл, стандартная – 2 мл. Кратность применения: через день. Продолжительность терапии: 25-30 инъекций.
  • Мукосат-Белмед капсулы – принимают независимо от еды, не разжевывая и проглатывая целиком, запивают небольшим объемом чистой воды. Суточная дозировка 1000 мг (4 капсулы), ее разделяют на 2 равных приема. Предельная доза – 1,5 г. Лечение хондропротектором длится 4-5 недель.
  • Мукосат мазь – используют наружно, распределят тонким слоем непосредственно в зоне поражения, избегая слизистых и мест с открытыми ранами, инфекционными или ожоговыми поражениями. Втирают в кожу 2-3 мин, пока мазь полностью не впитается. Кратность применения: по 2-3 раза в течение 2-3 недель.

применение мази

Сведений о передозировке какой-либо лекарственной формой Мукосат инструкция не содержит. Производитель приводит список показаний и противопоказаний к применению медикамента. Препарат запрещено применять беременным или кормящим грудью женщинам, пациентам с непереносимостью составляющих лекарства, тромбофлебитом, наклонностью к кровотечениям, детским возрастом 0-18 лет.

Побочные эффекты

Хондропротектор Мукосат – безопасное лекарство. Единственное побочное явление, выявленное при практическом применении, это аллергическая реакция. При постановке уколов из-за сквозного прокалывания сосуда могут появиться подкожные геморрагии, которые в короткий срок самостоятельно нивелируются. Инструкция предписывает соблюдение осторожности и тщательное контролирование показателей свертывающей системы крови в случае сочетанного применения капсул или уколов Мукосат с антикоагулянтами непрямого действия, антиагрегантными препаратами или фибринолитическими средствами.

Стоимость препарата, аналоги

Раствор Мукосат отпускается аптеками после предъявления рецепта, остальные формы находятся в свободной продаже, но в аптеках они встречаются редко. Срок годности медикаментов – 3 года. Хранить их необходимо в заводской таре подальше от света и влаги, при температуре: мазь и капсулы – не выше 25 градусов, а раствор – в диапазоне 0-20 градусов.

Средняя стоимость раствора Мукосат составляет:

  • 1 мл 5 ампул – 340 руб., 10 ампул – 660 руб.;
  • 2 мл 5 ампул – 635 руб.

Заменить Мукосат можно другими монопрепаратами на основе хондроитина сульфата.

Самые известные аналоги:

  • раствор Хондроитин Сульфат, Инъектран, Хондрогард, Артогистан, Хондролон, Артрадол, Драстоп, Артравир;
  • капсулы Структум, Хондроитин;
  • мазь Хондроксид, Артрафик, Хондроитин-Акос.

аналог препарата

Препаратов схожего с Мукосат терапевтического действия существует множество, о целесообразности применения хондропротектора следует проконсультироваться с врачом.