В арсенале медиков есть много средств, призванных облегчить боль, устранить воспаление, отек, но часто провоцируемые нежелательные эффекты ограничивают их использование, поэтому предпочтение отдается препаратам, сочетающим необходимый уровень терапевтической активности и высокий профиль безопасности, таким как Налгезин – инструкция по применению подробно расскажет о свойствах, механизме воздействия и правилах приема этого лекарства.

таблетки Налгезин

Фармакологические свойства препарата

Анатомо-терапевтическо-химический классификатор – справочник лекарственных препаратов, относит Налгезин к группе нестероидных противовоспалительных и противоревматических средств, классу производных нафтил пропионовой кислоты. Именно присутствие напроксена в качестве активного компонента обуславливает лечебное действие медикамента.

Налгезин является неселективным ингибитором циклооксигеназы – основного фермента, катализирующего преобразование свободной арахидоновой кислоты в простаноиды. В эту группу входят высокоактивные вещества, регулирующие различные физиологические процессы, в т.ч. ауторегуляторную способность, патогенез воспаления, систему свертывания крови, тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, возникновение болевых ощущений, изменение температуры тела.

Подавление изоформы циклооксигеназы ЦОГ-2, начинающей функционировать в ответ на повреждение тканей, ведет к блокаде синтеза простагландинов в патологическом очаге и проявлению следующих терапевтических эффектов:

  • противовоспалительный – уменьшение интенсивности имеющегося воспалительного процесса, препятствование его развитию. Эффект проявляется устранением признаков воспаления – локальной гиперемии, отека мягкой ткани, повышенной температуры кожного покрова в зоне пораженного участка, болезненности при движении, нарушенной функции сустава.
  • анальгезирующий – ослабление или полное купирование боли за счет снижения чувствительности ноцицепторов, реагирующих на угрожающие тканям организма стимулы. Налгезин избавляет от многих видов боли – постоянной, сохраняющейся даже в часы покоя, периодической, стартовой, провоцируемой чрезмерной нагрузкой или другими факторами;
  • жаропонижающий – устранение жара. Налгезин способствует восстановлению аппаратом терморегуляции нарушенного температурного баланса (смещенной под воздействием пирогенов установочной точки на более высокий уровень), снижает только повышенную температуру, не влияя на нормальные показатели. Исключительно как жаропонижающее средство медикамент показан при лихорадочном состоянии, длящемся более 3-х суток, в иных случаях предпочтительнее применять препараты на основе парацетамола.

Налгезин инструкция по применению

Рекомендуем прочесть: инструкцию по применению Баралгин.

Состав, формы выпуска

Держатель регистрационного удостоверения Налгезин – международная фармацевтическая компания KRKA, d.d со штаб-квартирой в Словении. Под этим торговым наименованием выпускается единственная лекарственная форма – предназначающиеся для перорального применения таблетки с пленочным покрытием. Добавление в название слова «форте» указывает на усиленное воздействие препарата, обеспечивается оно повышенной дозой активного вещества.

Так, обычный Налгезин включает 275 мг напроксена натрия, а лекарство с приставкой форте – 550 мг (для удобства приема таблетки такой большой дозировки предусмотрено наличие разделительной риски), других различий нет. Инструкция описывает их внешний вид: голубые, овальной формы, имеют выпуклую с обеих сторон поверхность. Расфасовываются в 10-ти ячейковые блистеры. В индивидуальную пачку из картона вкладывают 1 или 2 такие контурные упаковки.

Состав таблеток включает ряд дополнительных ингредиентов:

  • микрокристаллическая целлюлоза – наполнитель, связующий компонент;
  • повидон – энтеросорбент;
  • тальк – скользящее вещество;
  • стеарат магния – предотвращает образование комков, обеспечивает равномерное распределение напроксена;
  • двуокись титана, индигокармин – корригенты цвета, окрашивают соответственно в белый и синий цвет;
  • макрогол – стабилизатор состава;
  • гипромеллоза – регулирует растворение активного действующего вещества.

Налгезин форте

Как действует Налгезин

Проведенные исследования продемонстрировали, что из всех существующих анальгетиков именно при приеме таблеток Налгезин отмечается минимальный риск развития осложнений со стороны сердца и сосудистой системы. По силе противовоспалительного и болеутоляющего действия превосходит Ибупрофен и Аспирин.

Анальгезирующая сила подобна Пироксикаму и Ортофену. Установлено, что из всех НПВС он оказывает наиболее длительный обезболивающий эффект – ослабляет боль на 8-12 ч, что позволяет минимизировать терапевтическую дозу и, соответственно, вероятность развития нежелательных побочных явлений.

Налгезин характеризуется как быстродействующий анальгетик, это обеспечивается способностью активного вещества быстро растворяться в кислой среде желудка и достигать концентрации в плазме крови, достаточной для развития полноценного терапевтического эффекта.

Как действует Налгезин и от чего помогает:

  • подавляет активность медиаторов, формирующих синдром воспалительной реакции (посредников воспаления), устраняет воспаление, болевой синдром различного происхождения и локализации;
  • оказывает антипиретическое действие;
  • уменьшает проницаемость стенки капилляров, препятствует выходу активированных под воздействием экзогенных стимулов макрофагов, белых кровяных клеток и жидкой части крови в межклеточное пространство, что препятствует скоплению жидкости в тканях и формированию отека, сдавливающего нервные окончания и усиливающего болевые ощущения;
  • снижает агрегационную способность тромбоцитов;
  • устраняет ригидность суставов, способствует увеличению объема и амплитуды движений.

боль в суставах

Инструкция приводит основные параметры клинической фармакокинетики препарата Налгезин:

  • Всасывание: при пероральном приеме активное вещество, представленное в медикаменте виде соли натрия, быстро распадается в желудке на мелкие частицы, которые легко и полностью абсорбируются в пищеварительном канале. Биологическая доступность составляет 95%. Параллельный прием пищи несколько замедляет (не существенно) скорость процесса всасывания, степень поглощения при этом не изменяется. Пик концентрации соли напроксена в крови фиксируется через 1-2 ч (напроксена в чистом виде – 2-4 ч). При употреблении небольшого количества напроксена (до 500 мг) концентрация растет пропорционально величине дозы, при больших количествах подобной зависимости не наблюдается. Равновесная стационарная концентрация устанавливается через 2-3 дня регулярного применения (4-5 разовых доз).
  • Распределение: в системном кровотоке Налгезин циркулирует в связанном с белками плазмы виде (связь – 99% и более), при высоких дозах количество свободной фракции повышается. Активное соединение равномерно распределяется в ткани-мишени, способно проникать во внутренний слой суставной капсулы (синовиальную оболочку).
  • Метаболизм: проходит в печени при участии группы ферментов, продукт трансформации – малоактивное вещество (его биологическая активность не выше 1%).
  • Экскреция: уходит Налгезин в основном с мочой – 95-98%, в малой части (менее 5%) – с каловыми массами, 0,5-2,5% – по желчевыводящим путям, из общей массы 10% – покидают организм в неизмененной форме. Концентрация напроксена в системе кровотока снижается вдвое через 12-15 ч после принятия таблетки, показатель скорости очищения не зависит от плазменной концентрации. Нарушения в работе почек ведут к накоплению метаболитов.

Читайте: когда можно применять пластырь Кинезио тейп.

Показания к приему

Налгезин – препарат симптоматической терапии, на причину и прогрессирование болезни не влияет. Служит средством скорой помощи при различных болевых синдромах, лихорадке, воспалительных процессах. Применяется Налгезин обычно как вспомогательный элемент комплексного лечения.

По инструкции показанием к назначению являются:

  • суставные патологии – все типы артрита, болезнь Бехтерева, деформирующий артроз, ревматизм, тендовагинит, различные виды бурсита;
  • различной выраженности болевой синдром при неврологических, гинекологических, стоматологических, воспалительных заболеваниях лор-органов (среднего уха, глотки, миндалин, околоносовых пазух);
  • мышечная, головная, поясничная, менструальная боль, мигрень;
  • приступ подагры, артралгический синдром, оссалгия, торакалгии, люмбаго с ишиасом, цервикалгии;
  • боль после хирургического вмешательства, полученной травмы;
  • посттравматическое воспаление мягких тканей, травматический артрит;
  • лихорадка, сопровождающая вирусные инфекции.

головная боль

Инструкция по применению

Режим дозирования и максимальная длительность терапии подбираются врачом отдельно для каждого конкретного пациента исходя из разновидности недуга, тяжести течения болезни и физиологических особенностей человека. Принимать Налгезин следует до полного купирования болезненных проявлений заболевания. При расчете важно придерживаться принципа минимальной эффективной дозировки при кротчайшем курсе лечения. О любой необычной реакции организма на действие Налгезина следует информировать врача. Если боли не ослабевают, то лечение этим медикаментом следует прекратить.

Таблетки предназначены для внутреннего использования, не зависящего от факта приема пищи, их необходимо запивать достаточным объемом чистой воды. При сильных болевых ощущениях и значительно выраженных симптомах воспаления показан Налгезин форте. После улучшения состояния больного дозировка может быть снижена (разрешается принимать по половине таблетки). Обычно практикуется разовое применение (при низких дозах) или дважды в день – желательно в утренние и вечерние часы, при этом принимаемые дозы могут быть неравными (зависит от характера симптомов, которые могут проявляться или усиливаться в определенное время – ночные боли, скованность суставов по утрам).

Инструкция приводит общую для всех пациентов схему терапии (указаны суточные дозы):

  • лихорадочное состояние, боли гинекологического происхождения – 550 мг (ударная доза), далее по 275 через каждые 6-8 ч;
  • острый приступ подагрического артрита – 825 мг, через 8 ч еще 550, в дальнейшем по 275 с таким же интервалом;
  • мигрень – 1100 мг, разделенных на 2 приема (для предупреждения и лечения приступов). На начальной фазе приступа – 825 мг, спустя полчаса допускается принять еще 275-550;
  • другой болевой синдром, болезни соединительной ткани и костно-мышечной системы – 550-1100 мг, при интенсивных болях в отсутствии противопоказаний со стороны ЖКТ – до 1650 мг (не дольше 2 недель);
  • дети старше 9 лет (масса тела от 27 кг) – по 10 мг на единицу веса.

прием лекарства

Рекомендуем изучить: инструкцию по применению мази Кетонал.

О передозировке медикаментом Налгезин свидетельствуют следующие появившиеся симптомы: повышенная утомляемость, тяга ко сну, нервозность, диспептические явления, звон в ушах. При тяжелом отравлении – рвота с кровью, дегтеобразный черный стул, расстройство сознания, судорожный синдром, нарушение функций почек. Обнаружив их, требуется срочно промыть желудок, принять адсорбирующее средство, антацидный препарат, антисекреторный, ИПП. Метод внепочечного очищения крови неэффективен.

Повышенную осторожность должны соблюдать пациенты с заболеванием головного мозга, патологией обмена веществ, сахарным диабетом, ЗПА, сердечной дисфункцией, тяжелой формой соматического заболевания, язвой, желудочной инфекцией. А также лица, злоупотребляющие алкогольными напитками, курением, дети 9-12 лет и люди пожилого возраста – старше 65 лет.

Инструкция запрещает принимать Налгезин при наличии:

  • непереносимости составляющих медикамента, аспирина, прочих НПВС, аспириновой триады;
  • периода после операции по аортокоронарному шунтированию;
  • ЖКТ заболевания, кровотечений;
  • обострения заболевания пищеварительного канала, толстого кишечника;
  • патологии системы гемостаза;
  • почечной, печеночной недостаточности;
  • угнетения ростков кроветворения;
  • детского возраста – 0-9 лет;
  • беременности или его планирования, грудного вскармливания.

Побочные эффекты

Возможные побочные действия, провоцируемые таблетками Налгезин, в основном обусловлены приемом высоких доз.

Инструкция предупреждает о следующих нежелательных проявлениях:

  • затрудненная дефекация, боли в эпигастральной области, часто в сочетании с изжогой, различные нарушения стула, рвота;
  • воспаление слизистой рта, язвы, выделение крови, сбои в работе печени, желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек;
  • проблемы со сном, слухом, зрением, снижение когнитивных функций, мышечной силы, асептический менингит;
  • замедленная реакция, неспособность концентрировать внимание, депрессивное состояние;
  • повышенное потоотделение, чувствительность кожи к солнечному излучению, кожный зуд, прогрессирующее выпадение волос, кровоизлияния под кожу, пурпура;
  • отеки, одышка, жар, чувство жажды, учащение сердцебиения, застойная форма ХСН, воспаление стенок сосудов;
  • эозинофильная пневмония;
  • изменение картины крови;
  • крапивница, отек Квинке, синдром Лайелла, Стивенса-Джонсона.

Рекомендуем прочесть: почему возникают прострелы в пояснице.

побочные эффекты

Внимание!
В период курсового лечения рекомендуется воздерживаться от вождения автотранспорта, выполнения работ, базирующихся на оперативном реагировании и повышенном внимании. Запрещен прием алкоголя, совмещение таблеток Налгезин с другими обезболивающими либо препаратами нестероидного ряда. Разрешение врача требуется на совместный прием с противосвертывающими, противомикробными средствами, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, Фуросемидом, Пробенецидом, Циклоспорином, Метотрексатом, препаратами лития, магний и алюминийсодержащими антацидами.

Стоимость препарата, аналоги

Рецепт на покупку таблеток в аптеке не нужен. Приобретенный медикамент должен храниться в заводской таре, при температуре в пределах 25 градусов. Годен Налгезин 5 лет.

Средняя отпускная цена упаковки таблеток:

  • Налгезин 0,275 10 шт. – 175 руб., 20 шт. – 270 руб.;
  • Налгезин форте 0,55 10 шт. – 245 руб., 20 шт. – 400 руб.

Заменить их можно другими препаратами, содержащими то же действующее вещество.

Наиболее близкие аналоги Налгезин – таблетки марок:

  • Напроксен-Акри;
  • Мотрин;
  • Промакс;
  • Алгезир Ультра;
  • Апранакс.

аналог препарата

Все лекарственные средства на основе напроксена разрешено применять только после консультации со специалистом. Бесконтрольный прием может быть опасен для здоровья.