Напроксен – активное вещество нестероидного воздействия, доступно в нескольких лекарственных формах (кроме уколов), инструкция по применению дает полное описание их свойств, характеристик и сферы применения.

Напроксен

Фармакологические свойства препарата

Присутствие в составе медикамента вещества Напроксен обуславливает совокупность терапевтических эффектов, свойственных нестероидным противовоспалительным препаратам. Их воздействие направлено преимущественно на уменьшение воспалительного процесса, инициированного повреждением тканей любого происхождения.

Препараты на основе Напроксена обеспечивают также обезболивающий эффект и обладают жаропонижающими свойствами. По своей химической структуре и характеру активности Напроксен классифицируется как НПВС кислотного строения, является представителем группы производных пропионовой кислоты (соединение получено из нафтилпропионовой кислоты). Действие препарата базируется на неселективном подавлении фермента циклооксигеназы.

В системе АТХ классификации лекарственных средств Напроксен имеет код M01AE02, что определяет его принадлежность к классу противовоспалительных и противоревматических препаратов, используемых для лечения болезней костно-мышечной системы.

Состав, формы выпуска

На российском фармацевтическом рынке широко представлен Напроксен в таблетированной форме, предназначающейся для приема внутрь. Такая форма встречается чаще всего. Таблетки, включающие это соединение в качестве единственного активного действующего вещества, выпускают многие производители и выходят они под разными торговыми марками: Напроксен-Акри, Мотрин, Налгезин, Ниапрофф, Тералив, Алгезир Ультра.

В рецептуру Напроксен включается чаще всего в виде натриевой соли (т.к. она поглощается организмом быстрее). В пересчете на чистое вещество количество Напроксена может составлять 275 и 550 мг. Встречается также дозировка 250 и 375 мг. В инструкции представлено описание таблеток Напроксен-Акри: плоскоцилиндрическая форма, наличие фаски, разделительной риски, светло-желтый цвет, допускается присутствие небольших вкраплений.

Таблетки Напроксен бывают несколько типов, различающихся по характеру высвобождения действующего вещества (определяется наличием пленочного покрытия):

  • немедленного высвобождения – подходят для облегчения сильной боли, когда важно получить более быстрый эффект;
  • пролонгированного высвобождения – полезны при хронических заболеваниях, когда предпочтителен долгосрочный эффект от применения таблетки.

Другие лекарственные формы Напроксена встречаются в аптеках значительно реже.

Такими являются:

  • Суппозитории для ректального введения – свечи с низкой дозировкой (75 мг), выпускаемые под маркой ЦЕФЕКОН Н. Это комбинированный препарат, содержащий также анальгетик и антипиретик салициламид и кофеин, оказывающий психостимулирующее и спазмолитическое действие. Можно найти свечи «NaproXen Hasco» бренда Hasco-Lek (Польша) дозировкой 250 и 500 мг. Все свечи подходят только для взрослых пациентов старше 16 лет (в случае ювенильного ревматоидного артрита допустимо применять с 5 лет).
  • Гель для нанесения на кожу – дозировка Напроксена 100 мг/г есть у польских марок «Naproxen Emo», «NaproXen Hasco» и у турецкой «Naprosyn». Фирма Hasco-Lek также выпускает гель с низкой дозировкой 12 мг/г, предназначающийся для лечения мышечных, суставных болей, ушибов, растяжений. Эта форма разрешена для применения у детей старше 3 лет.
  • Оральная суспензия – товарного знака «Naprosyn», выпускается в пластиковых или стеклянных светоустойчивых флаконах емкостью 473 мл. Дозировка 125 мг/5 мл. Суспензия рекомендуется для детского применения (от 2 лет), в т.ч. как противолихорадочное средство.
Напроксена в виде уколов не существует.

Как действует Напроксен

Принцип работы Напроксена заключается в подавлении активности изоформ циклооксигеназы, что в свою очередь ведет к уменьшению выработки простагландинов, провоцирующих развитие воспалительного процесса, лихорадочное состояние, появление болевых ощущений.

Результатом применения препарата становится:

  • ослабление болевого синдрома – постоянных выраженных болей в покое, спровоцированных движением либо физической нагрузкой. Лекарство помогает в облегчении различных видов боли. По силе обезболивания Напроксен превосходит Ибупрофен, Аспирин, Ортофен. Начало анальгезирующего эффекта отмечается уже через 30-60 мин. Максимальное обезболивание наступает через 1-2 ч и сохраняется в течение 3-7 ч;
  • уменьшение симптомов воспалительного ответа – отека, локального повышения температуры, покраснения кожного покрова, болезненности, тугоподвижности сустава. Для достижения эффекта потребуется не менее 7 дней применения. Это объясняется тем, что активное вещество медленно диффундирует в суставные полости, синовиальную жидкость;
  • избавление от утренней скованности, увеличение объема и амплитуды движений;
  • снятие жара;
  • повышение качества жизни больного.
Установлено, что Напроксен имеет более продолжительное действие, что позволяет сократить количество его применений. Характеризуется минимальными общими сердечно-сосудистыми рисками. Демонстрирует промежуточный риск язвы и кровотечения из желудка (лучшие показатели у Ибупрофена, худшие – у Индометацина). Эти свойства выгодно отличают Напроксен от других НПВС.

Все лекарственные формы демонстрируют высокую биологическую доступность (90-95%). Быстрее всего Напроксен абсорбируется при пероральном введении. Прием пищи не сказывается на полноте усвоения, но может незначительно замедлять скорость всасывания.

Пиковые плазменные концентрации достигаются через: 1-2 ч (если вводится Напроксен натрия), 2-4 ч (если поступает в виде напроксена и принимается вместе с пищей). Метаболизируется в печени. Период полувыведения лекарства: 12-14 ч. Уходит оно из организма преимущественно с мочой (95-98%), малая часть с желчью.

В каких случаях применяют

 

Это препарат для симптоматической терапии, его задача – снизить неприятные симптомы болезни. Показаний к его применению в лечебной практике много.

В соответствии с инструкцией лечению при помощи Напроксена поддаются:

  • воспалительные и дегенеративные формы болезней опорно-двигательного аппарата – различные виды артрита, деформирующий артроз, подагрический приступ, остеоартрит, бурситы, тендинит;
  • недуги позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом – спондилиты, остеохондроз, травмы структур, образующих позвоночный столб;
  • невралгия, радикулит;
  • травматические повреждения связок, сухожилий, переломы, разрыв хрящей;
  • артралгия, оссалгия, разновидности миозита;
  • боль при онкологии, после операции, мигрень, камни в почках, зубная боль;
  • менструальные спазмы и судороги, аднексит;
  • лихорадка;
  • различные формы синуситов, отит, фарингит, тонзиллит (в составе комплексной терапии).

Инструкция по применению

Лекарственную форму и режим дозирования подбирают индивидуально, исходя из вида заболевания, тяжести состояния пациента и преследуемых целей. Местное применение (гель) показано при воспалении и боли в мышцах, суставах, сухожилиях: рекомендуется 4-5 кратное применение в сутки.

Свечи, таблетки и суспензия помогают при болях различной интенсивности: при приступах начальная доза обычно составляет 500-750 мг, далее по 250 мг с интервалом в 6-8 ч; при хронической боли – по 250-500 мг дважды в день. Важно не превышать предельной суточной дозировки – 1250-1750 мг. Детская доза суспензии: 2,5-10 мг/кг веса, повторный прием через 8-12 ч.

Лекарства для перорального способа введения следует запивать водой, суспензию предварительно взбалтывают.

О передозировке лекарством свидетельствуют такие неприятные симптомы, как тошнота, рвота, затрудненное болезненное пищеварение, повышенная сонливость. При обнаружении таких явлений необходимо срочно извлечь содержимое желудка, принять адсорбирующее средство.

Важно учитывать наличие противопоказаний к применению. В список, представленный производителями лекарства, включены следующие состояния:

  • непереносимость Напроксена, прочих НПВС;
  • аспириновая триада;
  • язвенные болезни;
  • угнетение кроветворной функции костного мозга;
  • хронические поражения печени, дисфункция почек, сердца;
  • кровотечения ЖКТ;
  • детский возраст (до 16 лет, гель – до 3 лет, суспензии – до 2 лет);
  • беременность;
  • период лактации.

Побочные эффекты

 

Проведенные исследования и опыт практического применения показали, что Напроксен способен вызывать ряд нежелательных последствий.

Инструкция предупреждает о возможных побочных эффектах, среди которых можно выделить:

  • головокружение, ощущение звуков в ушах, головную боль;
  • замедленность реакции, постоянную тягу ко сну, вялость;
  • аллергические проявления на коже;
  • ангионевротический отек;
  • повышенное потоотделение;
  • расстройство пищеварения, боль в эпигастрии, чувство жжения в области груди, рвоту, метеоризм;
  • изменение визуального восприятия, проблемы со слухом;
  • формирование эритемы на слизистой ЖКТ, изъязвления, появление кровоточащей эрозии, перфорации (разорванный кишечник) на любом уровне ЖКТ;
  • эозинофильное воспаление легких;
  • нарушение работы почек, печени, изменение картины крови;
  • слизистые выделения с прожилками крови, боли во время дефекации (при применении свечей.)
Использование медикамента в низких дозировках в течение максимально короткого периода снизит риск побочных явлений. В ходе курсового лечения также важно регулярно сдавать кровь на анализ, оценивать базовые функции печени, определять состояние почек.

Стоимость Напроксена, аналоги

Препараты с высокими дозировками (от 500 мг Напроксена) отпускаются по рецепту. Храниться медикаменты должны в заводской таре при комнатной температуре. Срок годности – 3 года. Стоимость препаратов, которые предлагают аптечные сети, составляет:

  • таблетки 250 мг 20 шт. – 200 руб.;
  • таблетки 275 мг покрыты пленочной оболочкой, 20 шт. – 260 руб.;
  • таблетки 550 мг покрыты пленочной оболочкой, 10 шт. – 250 руб., 20 шт. – 425 руб.;
  • суппозитории Цефекон 10 шт. – 110 руб.
Внимание: реальная стоимость препарата в аптечных сетях может отличаться от указанной в данной статье!

Синонимами (поскольку содержат одинаковое действующее вещество) являются:

  • Тералив;
  • Apranax;
  • Pronaxen;
  • Налгезин;
  • Aleve;
  • Алгезир Ультра;
  • Naprobene;
  • Промакс;
  • Мотрин.

Подобрать подходящий аналог – эффективный и безопасный для конкретного пациента, поможет врач. Перед началом применения любого препарата из группы НПВС необходимо ознакомиться с инструкцией.