Оглавление
Лечебная физкультура является важнейшей частью реабилитационной программы при сколиозе. Ее необходимо проводить ежедневно вне зависимости от степени искривления и имеющихся осложнений со стороны внутренних органов. Это позволит улучшить поддержку позвоночника, предупредит мышечную атрофию, сдержит темп прогрессирования сколиоза, повысит кровоснабжение органов грудной клетки, улучшит дыхание. А начальные стадии сколиоза и дефект осанки поддаются коррекции при помощи регулярно выполняемых упражнений.
Особенности гимнастики при сколиозе
Следует помнить, что далеко не все упражнения разрешены при сколиозе. Ведь неправильная нагрузка может привести к усилению деформации, разрушению межпозвоночных дисков и даже к травматическому повреждению позвоночника. Именно поэтому для людей с боковым искривлением позвоночника под запретом находятся такие виды спорта:
- как тяжелая и легкая атлетика,
- бег,
- командные игры с прыжками.
Врачи не рекомендуют пациентам со сколиозом посещать тренажерный зал. Если же на свой риск человек принимает решение заниматься именно там, то ему стоит выбирать только некоторые тренажеры. Например, допустимо делать отжимания, укреплять брюшной пресс, использовать велотренажер. Кроме того, в некоторых залах есть приспособления, помогающие растягивать и тренировать мышцы только одной половины туловища. При использовании тренажеров с грузами необходимо регулировать их так, чтобы нагрузка ложилась избирательно, на вогнутую часть искривления. Возможно, придется приобрести индивидуально изготавливаемый асимметричный поддерживающий пояс. Это снизит риск травматических повреждений и поможет более равномерно распределять нагрузку.
Но основой лечения при сколиозе являются все же специально разработанные упражнения. При этом необходимо предварительное обучение у инструктора лечебной физкультуры. Это поможет понять принцип построения занятий, выработает правильную технику выполнения нагрузок. Кроме того, инструктор подберет подходящую схему, рекомендует подходящие упражнения. Если сколиоз выявлен у ребенка или подростка, то это обучение необходимо посещать и родителям. Это поможет им в последующем контролировать правильность выполнения упражнений.
Лечение при помощи ЛФК в последующем проводится самостоятельно в домашних условиях, но некоторые упражнения допустимо делать только с посторонней помощью, желательно под контролем инструктора. При домашних занятиях желательно иметь зрительный контроль над положением тела и выполняемыми движениями, для чего используется большое зеркало.
Интенсивность занятий не должна быть чрезмерной, недопустимы перенапряжение мышц и ухудшение самочувствия из-за перегрузки сердца и легких. Все движения делаются при равномерном дыхании, без задержек выдоха. Недопустимы рывки и максимальные амплитуды. Упражнения выполняются в среднем темпе, размеренно.
Виды упражнений
В лечебную физкультуру при сколиозе включаются дыхательная гимнастика, упражнения для мышц спины и общеукрепляющие методики для тренировки сердечно-сосудистой системы.
Все проводимые упражнения для мышц спины можно разделить на группы:
- симметричные корригирующие;
- асимметричные корригирующие;
- поддерживающие.
Симметричные упражнения хотя и выполняются одинаково для обеих сторон туловища, но дают разный эффект на вогнутой и выпуклой части спины. Дело в том, что на стороне угла сколиоза мышцы растянутые, нередко с начинающимся процессом атрофии. А вот с другой стороны позвоночника формируется компенсаторный мышечный валик, обычно имеется локальное повышение мышечного тонуса. Поэтому одна и та же прикладываемая нагрузка дает тренировку для выпуклой стороны спины и скорее разминку для вогнутой.
При регулярном выполнении симметричных упражнений происходит постепенная коррекция и уравновешивание силы мышечного корсета с обеих сторон. На этом и основано их действие. Делать можно самостоятельно дома. При сколиозе 1 степени можно таким образом добиться полной коррекции искривления.
При выполнении асимметричных упражнений происходит воздействие на само искривление позвоночника. Специальные индивидуально подобранные позы помогают приблизить линию остистых отростков к вертикальной оси. При этом установка каждой позиции происходит поэтапно, что позволяет не только контролировать положение тела, но и направленно воздействовать на первичную сколиотическую и компенсаторную дуги. Для взрослых наблюдение обычно проводится с помощью инструктора. А у детей иногда допустимо делать их дома при помощи родителей, если они прошли обучение.
По характеру выполняемых движений упражнения бывают:
- разгрузочные;
- вытягивающие;
- деторсионные;
- с утяжелением и с сопротивлением;
- общеразвивающие.
Упражнения объединяются в специальные комплексы, преследующие разные цели. Есть для формирования правильной осанки, укрепления корсета спины, укрепления брюшного пресса и корригирующие. В течение одного занятия проводится несколько методик в 2–3 подхода.
Структура занятия
Любое занятие имеет определенную структуру. На первом этапе выполняется разгрузка позвоночника и постепенный разогрев (разминка). Это позволит подготовить мышцы и сердечно-сосудистую систему к последующей тренировке, снизить риск травматизации. Повышается эластичность связок и улучшается кровоснабжение, так что упражнения не будут болезненными, а образующаяся при работе мышц молочная кислота не будет скапливаться в них.
Второй этап – основная нагрузка. Он состоит из нескольких комплексов, каждый из которых выполняется в несколько подходов. Между ними делаются разгрузочные паузы. При этом не надо полностью прекращать движения, желателен шаг на месте с восстановлением ритма дыхания, вытягивающие упражнения.
После завершения основного этапа проводится общая ритмичная нагрузка с восстановлением ритма дыхания. Она включает различные виды ходьбы, дыхательные упражнения, некоторые виды вытягивающих движений.
Примерный комплекс упражнений
Вводная часть и разминка. Начинается с принятия правильной (по возможности) осанки стоя у стены, удержания этой позы при различных видах ходьбы. Постепенно на фоне дыхательных упражнений проводится разогрев мышц плечевого пояса, рук, ног.
Основная часть. Чередующиеся методики силовых, корригирующих и разгрузочных упражнений с захватом мышц спины, ягодиц и брюшного пресса. Проводятся лежа и стоя, а также с принятием специальных поз. После силовых комплексов необходима пауза для разгрузки и пассивного вытяжения.
Заключительная часть. Различные виды ходьбы, удержание правильной осанки, дыхательные техники.
Для укрепления мышечного корсета спины:
- в положении лежа на животе поочередное поднимание и удержание выпрямленных рук и ног, бедра при этом должны отрываться от пола, а поясница прогибаться;
- в положении лежа на животе одновременное поднимание выпрямленных рук и ног (точка опоры – живот);
- лежа на боку (на стороне сколиоза) медленное поочередное выведение выпрямленных ног вперед и назад, напоминающее упражнение «ножницы»;
- лежа на животе, поднять выпрямленные руки и ноги и совершать ими движения вдоль пола, имитируя плавание брассом;
- в положении с опорой на ладони и колени медленно поочередно поднимать противоположные руки и ноги, удерживая их вдоль пола;
- подъемы таза в положении лежа на спине с согнутыми ногами, с опорой на пятки.
Для брюшного пресса делают «ножницы», поочередный подъем прямых ног лежа на спине, поочередное приведение к животу сгибаемых в колене и тазобедренном суставе ног (без помощи рук, оставляя поясницу прижатой к полу).
Примером симметричного корригирующего упражнения является «рыбка», при этом в положении лежа на животе прямые руки отводятся назад и приподнимаются, выпрямленные ноги тоже приподнимаются.
Нет универсальных асимметричных упражнений, все они должны подбираться только инструктором, так что в этой статье про них рассказывать не будем.
Обязательны растяжения и разгрузки позвоночника. При этом недопустимо активное растяжение с помощью другого человека или каких-либо приспособлений, висы на одной руке. В положении лежа или стоя руки поднимаются над головой, и человек тянется макушкой вверх, за руками. При этом необходимо, чтобы растягивалась не шея, а в первую очередь межлопаточная область и поясница. Возможно пассивное вытяжение на слегка наклонной плоскости, когда верхняя часть туловища располагается чуть ниже и под собственным весом растягивает позвоночник.
Какие движения делать нельзя
Недопустимы скручивания торса (особенно с утяжелением), висы на одной руке, кувырки, резкие махи конечностями и рывковые нагрузки, прыжки, резкие наклоны и прогибы туловища. Нельзя поднимать тяжести в вертикальном положении тела. Нежелательны упражнения, основанные на стоянии на одной ноге (с выпадами, утяжелением и другими движениями), так как при этом нередко происходит перекос линии таза.
Зная, как правильно выполнять комплекс упражнений, можно избавиться от сколиоза на его начальных стадиях. А при более выраженном искривлении ЛФК позволит скорректировать мышечный тонус и предупредить дальнейшее прогрессирование болезни.
Оставить комментарий