Пироксикам – нестероидное противовоспалительное средство, часто используется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Также оказывает анальгезирующее действие, незначительно снижает температуру тела (в среднем, на 0,4 градуса). Пользуется спросом за счет своей эффективности и быстрого наступления терапевтического эффекта (через 2 – 5 часов после приема). Как правильно принимать Пироксикам, инструкция по применению указывает какая дозировка для него оптимальна, есть ли противопоказания для его назначения?

Общее описание, фармакологические свойства и действие препарата

пироксикам инструкция по применению
Пироксикам относится к группе оксикамов. Его основное действие направлено на резкое замедление синтеза простагландинов, за счет ингибирования фермента циклооксигеназы. Также данное средство подавляет процесс агрегации тромбоцитов. Все это в сумме устраняет воспаление, снижает болевой синдром, убирает припухлость. Но следует учесть, что обезболивающее действие наступает сразу после попадания производных препарата в кровь, а вот воспаление устраняется только спустя 5 – 7 дней после начала курса лечения.

Пироксикам абсорбируется на 99% в желудочно-кишечном тракте. Максимальная его концентрация в крови наблюдается через 3 – 4 часа после приема. Выводится через почки (85%) и вместе с калом (в неизменном виде и как метаболиты) в течение 48 – 72 часов после приема.

Состав, формы выпуска

Основа лекарственного препарата – пироксикам. Это синтетическое вещество, зарегистрировано под номером M02A по ATX, не патентовано, поэтому может использоваться в производстве любой фармакологической компанией. Выпускается в следующих формах:

  • таблетки (20мг);
  • капсулы с желатиновой оболочкой (10 и 20мг);
  • гель (1%-ый в тубусах по 30 грамм);
  • суппозитории (20мг);
  • раствор для инъекций (20мг на 1мл).

Таблетки и капсулы предназначены для перорального применения, гель – только для наружного. Суппозитории используются для ректального введения. Раствор для инъекций – внутримышечно без смешивания с физраствором.

Piroksikam3Piroksikam3
Piroksikam4Piroksikam4
Piroksikam5Piroksikam5
Piroksikam6Piroksikam6

Показания к применению

Согласно официальной инструкции, показанием для применения лекарственного препарата являются:

  • ревматоидный артрит;
  • суставный синдром;
  • невралгия (в том числе ущемление нервных корешков);
  • посттравматическое воспаление мягких тканей;
  • миалгия;
  • боли в позвоночнике.

В комплексе с другими лекарственными препаратами также может назначаться при дисменорее (у девушек только половозрелого возраста начиная с первой менструации) и инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей (для устранения боли, лихорадки, снижения температуры тела).

Данное средство также используется для симптоматического лечения после проведенных хирургических операциях, но не более 5 дней.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

 

Противопоказанием для назначения Пироксикама являются:

  • язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
  • гастрит в стадии обострения;
  • эрозийные поражения желудочно-кишечного тракта;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • проктит;
  • возраст до 13 лет (до полового созревания).
В период беременности и лактации (кормления ребенка грудью) данное средство тоже противопоказано. Его действующее вещество связывается с белками крови, поэтому оно проникает через плаценту и, теоретически, будет оказывать влияние на состав грудного молока.

А среди возможных побочных действий в инструкции указаны следующие:

  • тошнота;
  • расстройство ЖКТ;
  • диарея, запор;
  • метеоризм;
  • усиление кровоточивости десен;
  • эрозивные поражения ЖКТ;
  • анемия;
  • головная боль;
  • головокружения;
  • гиперкалиемия;
  • почечная недостаточность;
  • раздражение слизистой прямой кишки (при использовании суппозиторий);
  • бронхоспазм;
  • аллергическая реакция;
  • дерматологические реакции (зуд, сыпь, локальная алопеция).
Вероятность возникновения побочных эффектов – низкая. Перед применением лекарственного препарата рекомендуется провести тест на реакцию – это поможет выявить наличие аллергии к Пироксикаму.

Дозировка

боль в животе и прием пироксикама Разовая дозировка для перорального приема составляет от 10 до 30 миллиграмм. Принимают таблетки или капсулы 1 раз в сутки. Допустимый курс лечения составляет 6 дней (до 10 дней при врачебном указании).

При острой подагре в первые 2 дня принимают по 40 миллиграмм 1 раз в сутки, далее – по 20мг 2 раза в сутки (обязательно в одно и то же время).

При использовании ректальных суппозиторий дозировку варьируют в диапазоне от 20 до 40 миллиграмм. Свечи применяют 1 раз в сутки, не чаще (чтобы минимизировать негативное воздействие на слизистую прямой кишки).

Раствор для инъекций используют однократно. Дозировка – до 30 миллиграмм.

Цена и аналоги

 

Средняя цена в аптеках Российской Федерации составляет:

  • таблетки – 53 рубля (20 таблеток);
  • капсулы – 81 рубль (20 капсул);
  • гель – 103 рубля (туба 30 грамм);
  • суппозитории – 94 рубля (10 штук).

Прямыми аналогами Пироксикам (с идентичным действующим веществом) являются следующие препараты:

  • Брексин;
  • Федин;
  • Финалгель;
  • Федин-20;
  • Веро-Пироксикам.
Piroksikam9Piroksikam9
Piroksikam10Piroksikam10

Аналогами с иным действующим веществом являются:

  • Ароксикам;
  • Аспикам;
  • Мелбек;
  • Мелокс;
  • Мелоксам;
  • Ревмалгин.

Перед применением аналогов обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом, так как их терапевтическое действие от исходного препарата может значительно отличаться.

Итого, Пироксикам – нестероидное противовоспалительное средство с широким терапевтическим действием. Преимущественно используется в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата сопровождающихся воспалением суставной сумки. Его действие направлено на угнетение синтеза простагландинов (именно эти вещества и провоцируют течение воспалительного процесса).