Протрузия межпозвонкового диска: деформация позвоночника и как с нею бороться

Протрузия дисков позвоночника — что это такое? Протрузия межпозвонкового диска – одна из стадий развития поясничного остеохондроза. Патологические изменения в позвоночнике происходят из-за обезвоживания, потери упругости, снижения высоты межпозвоночного диска. В результате фиброзно-хрящевое образование (пульпозное ядро) утрачивает амортизирующие свойства. Давление позвоночного столба распределяется неравномерно. Фиброзное кольцо истончается, нарушается целостность оболочки, межпозвоночный диск выбухает в позвоночный канал. Оказавшись за пределами межпозвоночного пространства пульпозное ядро оказывает негативное действие на сосудисто-нервные пучки. Появляется вероятность повреждения позвоночного сегмента.

От чего происходит протрузия

Болезненным отклонениям чаще всего подвергается поясничный отдел позвоночника. Предрасположенность к патологическим изменениям объясняется нахождением в нем центра тяжести тела. Отдел выполняет самую трудоемкую работу. Не улучшают ситуацию и возрастные дегеративные процессы. Шейный отдел также попадает в зону риска из-за особой двигательной мобильности.

Типы протрузий классифицируются в зависимости от направления смещения межпозвонкового диска:

• латеральная или фораминальная протрузия – выпячивание диска к позвоночному каналу;
• интраканальная – направлена непосредственно в канал;
• вентральная – выпадает в противоположную от канала сторону, не задевая нервных волокон;
• парамедиальная – внутреннее выпячивание в сторону от спинномозгового канала;
• медиальная – выпадение в спинномозговой канал;
• циркулярная – диск выходит за границу позвонка в разных направлениях.

Опасна компрессия спинного мозга в шейном отделе. Здесь проходит позвоночная артерия, которая снабжает кровью заднюю часть главного органа центральной нервной системы.

Протрузии грудного отдела встречаются редко. Это обуславливается физиологическими особенностями – позвонки почти неподвижны.

Кто наиболее подвержен заболеванию

Проблемы с межпозвонковыми дисками характерны для людей, подвергающих свой организм интенсивным физическим нагрузкам, в силу особенностей профессиональной деятельности, занятиям активными видами спорта и тяжелой атлетикой.

Категория потенциальных пациентов расширяется за счет слабой половины человечества, стремящихся облачить ножку в туфельку с высоким каблуком. Претерпевает патологические изменение женский организм и в период менопаузы. Гормональная перестройка нарушает обмен веществ, провоцирует дисфункции позвоночного столба.

Не остаются в стороне вредные привычки. Злоупотребление алкоголем и табачными изделиями оказывает губительное действие на хрящевую и костную ткань, вызывая деформацию межпозвонковых дисков.

Способствует изнашиванию дисков ожирение. Лишний вес оказывает на позвоночник дополнительную нагрузку.

Кроме этих факторов предпосылками к патологическим изменениям служат:

• заболевания ревматического характера, болезнь Бехтерева;
• статистическое перенапряжение позвоночного столба;
• неправильно выбранное спальное место;
• генетическая предрасположенность к данной патологии;
• врожденные аномалии костно-мышечной системы.

Сбалансированное питание играет немаловажную роль в обеспечении хрящевой, костной и мышечной ткани необходимыми питательными веществами. Ограничения в еде сказываются на всей биологической системе.

Симптоматика

Симптоматика протрузий взаимосвязана с направлением выпячивания фиброзного образования. Пока пульпозное ядро не затрагивает нервные волокна патология протекает бессимптомно. В противном случае наблюдаются следующие реакции организма:

• боль, проецирующая в шею, ногу, руку, межреберные промежутки, затылок;
• мышечная усталость, истощение;
• покалывание и онемение конечностей;
• скованность в области поясницы;
• головная боль;
• головокружение;
• быстрая утомляемость;
• колебание артериального давления.

У некоторых больных наблюдается дизурия (нарушение мочеотделения). В тяжелых случаях происходит расстройство двигательных функций, полная потеря чувствительности в ногах.

Опасность самолечения

При отсутствии должного лечения патологические отклонения прогрессируют. Трещины на фиброзном кольце увеличиваются, что приводит к разрыву. Через образовавшееся отверстие пульпузное ядро попадает в спинномозговой канал.

Защемление нервного корешка нарушает передачу информации от рецепторов к центральной нервной системе. Это приводит к сбою в работе внутренних органов. Отсюда проявление головной боли, сердечно-сосудистые отклонения, проблемы с органами пищеварения.

Опасность самолечения заключается в попытках снять местное болевое проявление, локализованное вне очага поражения. Человек начинает лечить несуществующие болезни. Снятие боли без определения точной причины нельзя рассматривать как полноценное лечение. Такое поведение чревато переходом заболевания в хроническую форму, резкими обострениями и осложнениями. Как вынужденная мера – хирургическое вмешательство, долгий восстановительный период.

Читайте про: лечение протрузии шейного отдела позвоночника.

Диагностика протрузии

Для уточнения, либо опровержения диагноза больному следует обратиться к невропатологу или хирургу. Исследовав детально методом пальпации пораженный участок, опросив пациента, специалист проводит специальные неврологические и двигательные тесты.

Для полного понимания сложившейся ситуации врач назначает дополнительные диагностические процедуры:

• рентгенографию;
• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную томографию.

Самым эффективным считается метод МРТ. Аппарат дает полную информацию о размере протрузии, направлении выбухания, объеме позвоночного канала, выраженности воспалительного процесса.

По результатам аппаратной диагностики врач принимает решение о проведении конкретных терапевтических мероприятий.

Терапевтические мероприятия

Терапевтические мероприятия начинаются с нейтрализации болевого синдрома, снятия мышечного напряжения, приостановления воспалительного процесса. Для достижения этой цели используются:

• НВПС – нестероидные противовоспалительные, обладающие обезболивающим эффектом;
• миорелаксанты – препараты, снижающие мышечный тонус;
• кортикостероиды – гормональные вещества, участвующие в регуляции обменных процессов;
• хондропротекторы – средства, замедляющие разрушение хрящевой ткани, способствующие ее восстановлению;
• препараты для улучшения периферического кровообращения.

Хорошим подспорьем в лечении протрузии межпозвонковых дисков выступает физиотерапия:

• электрофорез с лекарственными аппликациями;
• лечебная физкультура;
• лазерная терапия;
• волновая ударная терапия;
• тракция – метод длительной вытяжки позвоночника;
• гирудотерапия;
• мануальная терапия;
• гидромассаж;
• иглоукалывание.

Воздействие на организм термальных, механических, волновых, электрических факторов позволяют снять отечность, устранить воспаление, форсировать обменные процессы. Физиопроцедуры стабилизируют состояние, но назначаются после снятия обострения.

На время лечения рекомендуется ношение фиксирующего бандажа для разгрузки пораженного отдела.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство показано, если консервативные методы лечения оказываются безрезультативными, либо патология перешла в стадию, угрожающую жизни пациента.
Во время операции производится резекция пораженного фиброзно-костного образования. На его место вставляется трансплантат. Иногда позвонки фиксируются специальными металлическими пластинками.

Тракционная терапия

В средствах массовой информации идет рекламная компания, пропагандирующая лечение протрузий межпозвонковых дисков с помощью вытяжения позвоночника (тракции). Суть процедуры – растягивание позвоночного столба под весом пациента или дополнительными грузами. Расширенные таким образом позвоночные пространства позволяют позвонкам занять нормальное расположение относительно друг друга. Уменьшается давление на диск, устраняется защемление нервных корешков. Для претворения метода в жизнь разработаны специальные инверсионные тренажеры.

Памятка по профилактике

В вопросе можно ли избавиться от протрузии межпозвоночных дисков мнение специалистов расходятся. Но врачи с уверенностью утверждают, что профилактические меры поддержат результат, достигнутый в ходе лечебных мероприятий:

• Остерегайтесь больших физических нагрузок и подъема тяжестей.
• Укрепляйте мышечный корсет. С помощью специальных упражнений это сделать несложно. Следите за осанкой.
• Постарайтесь избегать переохлаждений.
• Сбалансируйте рацион питания, не переедайте.
• Используйте для сна ортопедические матрасы и подушки.