Системная красная волчанка (сокр.СКВ) — в медицине относится к группе заболеваний с обширным поражением соединительной ткани, носящих аутоиммунный характер. Название произошло из-за особенного повреждения кожи, напоминающего укус волка, обычно темно-красного цвета.
Причина возникновения красной волчанки
Точная причина возникновения волчанки пока не установлена, возможно, она развивается при неблагоприятном стечении нескольких факторов. Но некоторые исследования говорят, что немалую роль играют вирусы.
Однако, заболевание все еще носит в большей степени статус с неизвестной патологией.
При наличии дополнительных провоцирующих моментов (гиперинсоляция, переохлаждение, резкое изменение уровня гормонов после родов или аборта, непереносимость каких-либо лекарственных препаратов) появляются первые патологические иммунные комплексы. Считают, что немалую роль играет генетическое несовершенство иммунитета, когда могут появиться аутоантитела к разным тканям и клеткам организма.
Женщины болеют в 10-12 раз чаще мужчин, основной возраст заболевших 15-45 лет. Чаще встречается постепенное, незаметное начало, с небольшого длительного повышения температуры, быстрой утомляемости, синдрома хронической усталости, похудания. Реже – острое, с выраженной лихорадкой, быстрым развитием симптомов.
Диагностика
Самый частый и характерный симптом системной красной волчанки – поражение кожи и слизистых оболочек. Большую помощь в диагностике оказывает появление «волчаночной бабочки», очень заметное покраснение (как после ожога), уплотнение и отечность кожи лица в области переносицы и, симметрично, на скулах. Часто эти пятна покрыты плотно прилегающими чешуйками, болезненно отделяющимися и оставляющие после себя рубцовую атрофию кожи. Такие же изменения заметны и на красной кайме губ.
Сыпь может быть и в других частях тела – на лбу, ушах, теле (спереди в зоне декольте и симметрично сзади), на конечностях, над пораженными суставами. Слизистые оболочки обычно сухие, с язвочками и эрозиями, белесоватыми и красными пятнами, точечными кровоизлияниями. Начинают слоиться и ломаться ногти, выпадать волосы. Часто увеличиваются печень, селезенка, лимфатические узлы.
Иногда болезнь ограничивается только кожными проявлениями (дискоидная волчанка), но часто со временем начинают поражаться и другие органы.
Есть, так называемая, волчаночная триада, когда вместе с дерматологическими проблемами возникают боли и изменения в суставах и патология серозных оболочек.
При системной красной волчанке часто вовлекаются в процесс те же суставы, что и при ревматоидном артрите (кистей, стоп, лучезапястные и голеностопные), поэтому иногда бывает трудно их отличить. Но при СКВ артриты связаны не с разрушением хрящевой и костной ткани, а с уплотнением и поражением мышц и связок, поэтому изменения в суставах более доброкачественные и легче поддаются лечению.
Серозные оболочки состоят из двух листков, наружного и внутреннего (покрывающего непосредственно органы), они окружают легкие (плевра), сердце (перикард), брюшную полость (брюшина), печень и селезенку. При их воспалении в полостях начинает накапливаться жидкость, либо на поверхности откладывается фибрин, приводящий к заращению (облитерации) листков между собой. Все это особенно затрудняет работу легких и сердца.
Неблагоприятно на прогноз болезни влияет присоединение поражения почек (люпус-нефрит). Вовлечение нервной системы может быть от небольших нарушений сна, головной боли, депрессии до серьезных менингитов и энцефалитов.
Прогнозы лечения
Системная красная волчанка может протекать остро, с яркими и бурными симптомами, трудно поддаваться лечению. В других случаях постепенное развитие и прогрессирование позволяют длительно держать процесс под контролем.
Полностью вылечить системную красную волчанку пока нельзя, имеющиеся сейчас методы лечения позволяют снизить иммунную агрессию организма против своих тканей и минимизировать симптомы. Стоит учитывать, что для эффективности проводимого лечения необходимо придерживаться правильного питания. Вы можете проконсультироваться с диетологом.
Оставить комментарий