Системный подход к лечению межреберной невралгии

Прежде чем сказать, что представляет собой невралгия межреберного нерва и как ее лечить, надо разобраться: что же такое невралгия вообще. Это заболевание периферической нервной системы, в результате которого поражается нерв, но при этом двигательная активность не нарушается. Следует различать с невритом.  Последнее заболевание парализует движение полностью.

В зависимости от места локализации различают следующие виды невралгий:

•  тройничная  (возникает в области головы),
• невралгия бедра (в области бедер),
• крылонебная (в области носоглотки и неба),
• языкоглоточного нерва (боли в нижней челюсте, языке и горле),
• затылочная (боль тянется от затылка к вискам),
• межреберная (торакалгия), о которой и пойдет речь.

Признаки

Межреберная невралгия – это заболевание,  сопровождающееся болью постоянной или приступообразной в области груди, которая возникает в результате ущемления нерва в позвонках или в мышцах между ребрами. Его часто путают с сердечной недостаточностью, если боли при межреберной невралгии локализуются слева. Но прием сердечных препаратов не дает никакого результата.

Приступы усиливаются при ходьбе, чихании, кашле, глубоком вдохе или выдохе и других движениях. Чаще всего торакалгия (прим. межреберная невралгия) возникает у людей среднего и старшего возраста и является, как правило, следствием другой запущенной болезни.

Симптомы межреберной невралгии

Для того, чтобы отличить торакалгию от другого заболевания, необходимо знать ее основные симптомы:

• больной может не отличить боль в сердце от мышечной боли,
• боли бывают разными: постоянные, без приступов, жгучие или приступообразные, опоясывающие,
• в местах межреберных нервов может наблюдаться изменение цвета кожи от бледно-розового до ярко-красного,
• онемение кожи в месте нерва,
• место боли можно определить, посчитав ребра: заболевание возникает в области от 5 до 9 ребра, чаще слева и отдает в лопатку и поясницу,
• боли усиливаются при надавливании,
• температура тела не меняется,
• боль может быть как межреберная, так и вдоль позвоночника, что связано со строением нерва
• применение нитроглицерина и других сердечных лекарств не улучшают состояние.

Диагностика

 После того, как больной по симптоматике определил у себя торакалгию, ему необходимо обратиться к врачу для дальнейшей диагностики заболевания, которая включает в себя:

• Посещение кардиолога для исключения сердечных патологий. Доктор назначает электрокардиограмму, измеряет пульс и артериальное давление. Если эти показатели в номе и других жалоб нет, то пациент направляется к неврологу.
• Посещение невролога для проведения компьютерной и магнитно-резонансной томографии, миелографии и рентгена.
• Общий анализ крови и мочи.

Заболевание никогда не возникает само по себе. Ему предшествуют другие болезни: заболевания центральной нервной системы, сахарный диабет, аллергия, простуда или переохлаждение, инфекции, депрессия.

Для лечения торакалгии необходим комплексный подход, поэтому необходимо лечить и причину, и следствие болезни. Вполне возможно, для этого понадобится консультация и других узких специалистов.

Распространенные причины

• остеохондроз;
• сколиоз;
• неправильная привычка сидеть, скрестив ногу за ногу;
• доброкачественные или злокачественные опухоли в позвоночнике;
• частые заболевания ОРВИ или переохлаждения;
• кишечные инфекции;
• сильные физические нагрузки на спину;
• резкое поднятие тяжестей с пола;
• травмы спины;
• стресс;
• недостаток витаминов группы В;
• межпозвонковая грыжа;
• спондилолистез;
• химические и алкогольные отравление;
• вредные привычки;
• нехватка витамина D.

Лечение

При комплексном подходе необходимо лечить и заболевание, и первопричину. Сейчас есть масса лекарственных препаратов, используемых при лечении торакалгии, но алгоритм должен быть всегда одинаковый:

•  Обезболивание,
• Лечение основного заболевания,
• Лечение межреберной невралгии.

Существуют традиционные и народные способы лечения. Их выбирают врач и пациент в соответствии с причинами и проведенной диагностикой (чаще в комплексе, так как такой подход дает максимально эффективный результат).

К общим методам облегчения состояния больного и лечения относятся:

• полноценный отдых и сон на хорошей постели с качественным
  твердым ортопедическим матрасом. Сон – залог здоровья.
• Прием витаминов для нервной системы, к которым относятся витамины группы В.
• Специальный массаж.
• Комплекс лечебных упражнений. К лечебной физкультуре нет противопоказаний. Она очень полезна и ее рекомендуют доктора.

Официальная медицина

Как лечить межреберную невралгию мы разобрались, а вот чем ее лечить рассмотрим дальше.

В традиционной медицине есть лекарства, позволяющие снять болевой синдром при торакалгии: таблетки, кремы, мази, уколы, лечебные пластыри.

Мази выпускают на основе анальгетиков и с согревающим или, напротив, охлаждающим эффектом. Какие именно понадобятся, выбирает врач, руководствуясь картиной болезни и предпочтениями пациента.

Перечень лекарственных препаратов:

•  Мази на основе натуральных продуктов, снимающих болевой синдром и обладающих противовоспалительным действием (Апизатрон с пчелиным ядом, мазь доктора Тайса с живокостом и другими растительными компонентами, Випросал со змеиным ядом).
•  Мази на основе анальгетиков с теми же показаниями (Долобене, Фаст-релиф, Вольтарен).
•  Обезболивающие таблетки (Анальгин, Нимесил, Мовалис, Спазмолгон).
• Обезболивающие уколы (Новокаин, Ледокаин).
• Лечебные пластыри (Перцовый, Нанопласт-форте).

Данные препараты употребляют только с разрешения и под присмотром врача, так как абсолютно на все лекарства есть противопоказания и меры предосторожности. А халатное потребление медицинских препаратов может привести к непредсказуемым последствиям.

Независимо от того чем доктор собирается лечить заболевание, больному показано прием внутрь витаминов группы В – В1, В6, В12. Употреблять их нужно не сразу, а соблюдать интервал во времени, так как это влияет на их усвояемость.

В аптеке можно приобрести уже готовые поливитамины для нервной системы: Магне В6 (и магний, и витамин В6 усиливают усвояемость друг друга), Мильгамма, Тиамин, Кальций D3 никомед.

Также врач назначает физиотерапевтическое лечение : электрофорез, УВЧ, Дарсонваль.

Нетрадиционная

   Существуют методы акупунтурной и мануальной терапии, с помощью которых можно облегчить состояние больного.

Во время акупунтуры (иглоукалывания) вводятся иглы в специальные точки кожи , что помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта влияет на обмен веществ и восстановление нормального кровотока в коже.

Мануальный терапевт сдавливает нерв, пытаясь вернуть его в нормальное состояние.

Народная

При лечении торакалгии широко используются народные рецепты:

• растирка спиртовым раствором валерианы и березовых почек,
• добавление в чая листьев мяты и мелиссы, которые обладают хорошим седативным и расслабляющим действием,
• ношение пояса из собачьей шерсти.