Оглавление
Статья посвящена лекарственному средству комплексного действия Винпоцетин, будут рассмотрены свойства, механизм действия, медицинская эффективность, аналоги лекарства, приведена инструкция по применению, сфера использования, цена препарата и отзывы тех, кто применял Винпоцетин на практике.
Фармакологические свойства препарата
Понять, для чего назначают Винпоцетин, и как он воздействует на организм, помогает фармакологический справочник. Согласно международной анатомо-терапевтическо-химической системе классификации, принятой Минздравом РФ, Винпоцетин предназначается для лечения нервных болезней, входит в группу психоаналептиков. По составу, химической структуре, механизму действия и оказываемому эффекту на центральную нервную систему, его классифицируют как ноотропное вещество, обладающее церебровазодилатирующей активностью (способствует расширению просвета сосудов головного мозга).
Официальная инструкция по применению описывает Винпоцетин как лекарство комплексного действия, помогающее избавиться сразу от нескольких проблем.
Спектр действия:
- сосудорасширяющее – вызывает расширение церебральных сосудов, увеличивает кровоснабжение нейронов. В результате облегчается транспортировка кислорода кровью, активизируются обменные процессы, повышается содержание медиаторов и гормонов, клетки получают достаточное количество глюкозы – источника энергии для мозга;
- нейропротекторное – обеспечивает сохранность структуры головного мозга, препятствует разрушительным процессам за счет улучшения клеточного метаболизма в тканях мозга, стабилизации мембраны нейроцитов;
- антигипоксическое – повышает стойкость клеток нервной системы к кислородному голоданию, препятствует их отмиранию. Это свойство медикамента позволяет сохранить рефлекторную и проводниковую функцию мозга в условиях общей или регионарной гипоксии (такое происходит, например, в случае прогрессирования шейного остеохондроза и возникновения спазма позвоночной артерии);
- антиагрегационное – не дает тромбоцитам склеиваться, препятствует сгущению крови, оказывает защитное действие и улучшает функции сосудистого эндотелия;
- спазмолитическое – снимает симптомы спазма, предупреждает появление мышечных судорог, развитие припадков посредством обеспечения нормального и своевременного процесса расслабления гладкой мускулатуры мозговых сосудов. Получаемый эффект связан с миотропным механизмом, достигается путем воздействия на биохимические процессы, протекающие в клетках.
Состав, формы выпуска
Препарат Винпоцетин (латинское название Vinpocetine) выпускают многие мелкие и крупные производители лекарств. В аптеки поступают одноименные медикаменты или с разными приставками, а также аналогичные по составу препараты, но совершенно под другой торговой маркой.
При всем многообразии имеется лишь 2 формы выпуска.
Их описание представлено в инструкции по применению:
- таблетки – беловатого цвета, круглые, без запаха. Расфасовываются в банки или контурные упаковки, вмещающие от 10 до 500 шт. Чаще всего встречается дозировка 5 мг Винпоцетина, таблетки 10 мг – реже, обычно в ФОРТЕ версиях (ударная доза для сильно выраженного эффекта). Состав таблетки включает также ряд вспомогательных ингредиентов: кукурузный или картофельный крахмал, МКЦ или наполнитель на основе лактозы, аэросил, магния стеарат;
- инъекционный раствор для парентерального введения (в/в) или концентрат для приготовления инфузионного раствора – прозрачная жидкость, практически бесцветная, запаяна в стеклянные ампулы, емкостью 2, 5 либо 10 мл. Концентрация раствора, находящегося в ампулах – 5 мг/мл. Дополнительно присутствует аскорбиновая и винная кислота, изотонический раствор сорбитола, дисульфат натрия и бензиловый спирт.
Как действует Винпоцетин
Одной из причин, от чего возникает энцефалопатия, невралгия, головная боль, инсульт, является недостаточность мозгового кровообращения.
Мозг более других тканей нуждается в кислороде, глюкозе, других питательных веществах, и их нехватка приводит к нарушению функций центральной нервной системы.
Винпоцетин – представитель этого класса лекарств, решает задачи сохранения и/или восстановления мозгового кровообращения. Это не просто сосудорасширяющее средство, особенность Винпоцетина, обуславливающая весь спектр, от чего применяются эти таблетки, состоит в избирательности действия. Она заключается в том, что Винпоцетин действует преимущественно в отношении мозговых артерий, не оказывая глобального влияния на другие участки сосудистого русла и системный кровоток (т.е. давление, частота пульса, сердечный выброс не меняются).
Благодаря отсутствию феномена «обкрадывания» и проявлению действия в основном в ишемизированной области, Винпоцетин лишен вреда стандартных сосудорасширяющих средств и приносит только пользу. Лекарство представлено на фармацевтическом рынке с 1978 г., накопился огромный опыт его применения, и лучшим свидетельством полезности выступают отзывы – от чего помогает и как характеризуется Винпоцетин:
- облегчает симптомы поражения нервной системы – изменение поведения, судороги, ухудшение зрения, слуха;
- укрепляет сосуды, снижает метеозависимость;
- хорошо переносится, подходит для длительного применения;
- после прохождения курса лечения (1-1,5 месяца) устраняет головную боль, головокружение, шум в ушах, неустойчивость при ходьбе, боли в спине и шее;
- доступный по цене медикамент, имеет удобные формы приема;
- нормализует сон, избавляет от раздражительности, чрезмерного беспокойства, нервозности;
- улучшает память, внимание, умственную работоспособность.
Отзывы врачей не всегда оказываются хвалебными: отмечается слабая эффективность при лечении ВСД, вероятность развития нежелательных явлений. При совмещении с алкоголем риск развития побочных эффектов увеличивается, также может усиливаться выраженность негативных симптомов, обычно наблюдаемых у больного (в стандартных случаях).
Дополнительно было выпущено предупреждение, как принимать добавку женщинам репродуктивного возраста: рекомендуется воздержаться от приема, т.к. существует угроза для нормального развития плода и риск выкидыша.
Показания к приему
В связи с отсутствием надежных клинических данных по безопасности и целесообразности применения Винпоцетина в детском возрасте, медикамент назначают только взрослым – для чего:
- нарушение (недостаточность) церебрального кровообращения – хроническое, в острой форме, преходящее (ТИА);
- энцефалопатия – сосудистая (дисциркуляторная), посттравматическая, гипертонического типа;
- реабилитация после инсульта, лечение его осложнений;
- сосудистая деменция;
- вертебро-базилярный синдром, в т.ч. на фоне шейного остеохондроза;
- атеросклероз церебральных сосудов;
- болезни сетчатки глаза и сосудистой оболочки – в случае хронического течения, вторичные расстройства, дегенерация желтого пятна;
- идиопатический (не связанный с внешним воздействием) шум в ушах;
- вазовегетативные проявления климактерического патологического состояния;
- болезнь Меньера, ослабление слуха в результате сосудистой патологии или под влиянием токсического вещества;
- лабиринтное головокружение.
Инструкция по применению
Для эффективного лечения врач должен определить форму выпуска, оптимальный режим дозирования Винпоцетина и сколько времени принимать медикамент. Требуется индивидуальный подход. В инструкции по применению производители приводят общие рекомендации: основные показания к применению раствора (капельницы) – острые состояния, после улучшения клинической картины желательно перейти на таблетки. Длительный курс инъекций и подкожное введение запрещены (продолжительность лечения варьируется от 10 до 14 дней максимум). Общий принцип применения лекарства: постепенное (в течение 2-3 дней) повышение и понижение дозы.
С чем назначают колоть Винпоцетин: при внутривенном капельном применении содержимое ампул следует разводить (0,5 мг/1 л) хлорид натрия 0,9%-ным раствором или изотоническим 5%-ным раствором декстрозы. В случае уколов начальная доза – 20 мг/сутки. Если организм реагирует адекватно, дозу доводят до 50 мг (предельная суточная дозировка – 1 мг на единицу веса).
Как принимать Винпоцетин в таблетках: перорально, после еды. Кратность приема: 3 раза. Начинают лечение с 15 мг, верхняя планка – 30 мг/сутки. Сколько времени пить: стандартный курс – 1-3 мес., допускается пролонгация.
Побочные эффекты
В ходе пострегистрационных наблюдений были зафиксированы следующие побочные действия медикамента:
- ощущение сухости во рту, периодическая тошнота, дискомфорт в животе, чувство жжения в области груди;
- головокружение, проблемы со сном, общая слабость, головная боль, потливость;
- учащенный пульс, аритмия, изменение миокарда на ЭКГ;
- колебание давления (временное), приливы жара;
- резкая перемена настроения;
- тугоухость, нарушение вкусового восприятия.
Стоимость Винпоцетин, аналоги
Это препарат рецептурного отпуска. Храниться он должен в заводской таре, в сухом, затемненном месте. Срок годности: концентрат – 3 года, таблетки – 5 лет. Средняя стоимость:
- 0,05 пачка 50 таблеток – 70-150 руб.;
- 0,1 пачка 30 таблеток – 100-180 руб.;
- концентрат 5 мг/мл, 2 мл, 10 ампул – 60-95 руб.
- Винпоцетин Велфарм, -OBL, -АКОС, -АЛСИ;
- Кавинтон, Кавинтон Форте, Комфорте;
- Бравинтон;
- Винпотон;
- Корсавин;
- Телектол.
Винпоцетин считается более дешевым аналогом препарата Кавинтон. Это оригинальное лекарство, отличается качественной технологией производства и меньшим количеством примесей. По мнению врачей Кавинтон эффективнее и легче переносится. В офтальмологической практике в качестве аналога Винпоцетина для улучшения микроциркуляции и укрепления сосудов зрительных органов рекомендуются глазные капли Эмоксипин. Все лекарства на основе Винпоцетина не одобрены для детского применения. Лекарством похожего лечебного воздействия можно назвать малотоксичный Кваттрекс, он подходит для детей старше 11 лет, но этот аналог не является эквивалентной заменой Винпоцетина. Принимать решение о подборе лекарства вправе лишь лечащий врач.